Лечение миотонии
Лечение. Снижение выраженных миотонических спазмов можно добиться приемами антипарабиотиков: хинина (0,3-0,5 после еды 3 раза в день в течение 3-5 дней с перерывами в 3-5 дней, длительность приема 1,5-2,0 месяца), дифенина (0,1 3-4 раза в день после еды, курс 1-2 месяца), хлорид кальция (10% - 5- 10 мл внутривенно 1 раз в день, курс 10 дней) или глюконат кальция, новокаинамид (1,5 г в сутки в течение 7 дней с повышением дозы на 7 день до 2,5 г в течение 3 недель). При дистрофической миотонии целесообразно применять анаболические стероидные гормоны: ретаболил внутримышечно (50 мг 1-2 раза в неделю, курс 5-7 иньекций), неробол (0,14 г 1 раз в сутки в течение 15-30 дней). При дистрофической миотонии без признаков спазмов мышц полезна АТФ (1% - 1 1-2 мл внутримышечно, курс 20-30 дней) или фосфобион. При наличии спазмов они облегчаются введением лидокаина с помощью амплипульсофореза в магнитном поле на область шейных и поясничных симпатических узлов ежедневно, на курс 15-20 процедур. Больным миотонией не показано употребление больших количеств калийсодержащих продуктов (урюк, картофель, чернослив) и препаратов калия.
Прогноз. Больные миотонией Томсена и парамиотонией имеют более благоприятный прогноз, если не подвергаются охлаждению, физическому переутомлению. При дистрофической миотонии прогноз более тяжелый в связи с неуклонным прогрессированием болезни и выраженными кардиальными, двигательными и трофическими расстройствами. Регулярное лечение пролонгирует наступление инвалидности.
Пoд peд. проф. А. Скоромца
"Лечение миотонии" и другие статьи из раздела Справочник по неврологии
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |