На сайте
Направления
Прочее

Главная Гематология Диагноз, диагностика лимфогранулематоза

Диагноз, диагностика лимфогранулематоза

Дифференциальная диагностика лимфогранулематоза проводится в первую очередь с заболеваниями, сопровождающимися увеличением лимфатических узлов (хронический лимфолейкоз, лимфосаркоматоз, туберкулез лимфатических узлов, метастазы рака в лимфатические узлы и др.). При проведении дифференциального диагноза следует руководствоваться клинико-гематологическими особенностями, а также данными цитологического и гистологического исследования лимфатических узлов. В ряде случаев диагноз может быть поставлен только на! основании цитологического исследования пунктата, которое имеет ряд преимуществ перед гистологическим исследованием, так как дает возможность изучить морфологию клеток и отличается простотой выполнения. Если же результаты пункции вызывают сомнения, рекомендуется биопсия лимфоузла.

К сожалению, определенной строго специфической картины органных проявлений лимфогранулематоза не существует. Если, например, поражен желудок, то к общему комплексу симптомов лимфогранулематоза могут присоединиться признаки, типичные для рака: диспепсические явления, боль в надчревной области. При поражении тонкой кишки появляется упорный зловонный понос. Если лимфогранулематозный узел развивается в легком, появляются симптомы, напоминающие злокачественную опухоль: упорный кашель, одышка, боль в груди, ателектаз, плевральный выпот. При медиастинальной форме лимфогранулематоза на первый план выступают выраженная одышка и компрессионные явления (отек шей, застойная венозная сеть на груди, синдром Горнера и т. д.), вследствие чего возникают затруднения при дифференциации лимфогранулематоза с другими опухолями средостения (лимфосаркома, метастазы рака в лимфоузлы средостения, киста средостения, аневризма аорты и др.). При абдоминальной форме лимфогранулематоза клиническая картина его может напоминать брюшной тиф, бруцеллез, сепсис, а иногда симулировать острые заболевания брюшной полости - острый аппендицит, поддиафрагмальный абсцесс или абсцесс печени.

Для выявления скрытых локализаций лимфогранулематоза необходимо широко использовать рентгенологическое исследование органов грудной клетки (включая рентгенографию и томографию в прямой и боковой проекциях), пищевого канала, прямую нижнюю лимфографию с целью информации о состоянии глубоких тазовых лимфоузлов, внутривенную урографию, сканирование печени и селезенки и др.

Длительность течения лимфогранулематоза зависит от клинической формы заболевания. Выделяют хроническую форму, продолжительность которой колеблется от 5 до 10 лет, подострую (1-2 года) и острую, продолжительность которой от 6 недель до б месяцев.

Проф. Г.И. Бурчинский

«Диагноз, диагностика лимфогранулематоза» – статья из раздела Заболевания системы крови

Дополнительная информация:

Отделение терапии. Врачи

Справки и запись на прием по телефону:

Контакты

Сегодня 23.01.2017 на звонки
отвечает врач
Библиотека:  Терапия  Кардиология  Эндокринология  Гастроэнтерология  Гинекология  Урология  Проктология  ЛОР  Хирургия  Флебология  Пульмонология  Неврология  Дерматология  Гематология  Диагностика  Справочник  Медицинский поиск  О проекте 
При копировании материалов сайта ссылка на www.medactiv.ru обязательна
Яндекс.Метрика