Симптомы острой гемолитической анемии (приобретенной)

Клиника острой гемолитической анемии, несмотря на различие этиологических факторов, однотипна: острое начало с ознобом, высокой температурой (39-40°С) и резкой слабостью, часто - тошнотой, рвотой и схваткообразной болью в животе. Состояние больных тяжелое, вплоть до прострации. Резкая бледность с желтушным оттенком кожи и слизистых оболочек. Отмечается смещение границ сердца, тахикардия, систолический шум, гипотония, в тяжелых случаях - шок. Селезенка и печень слегка увеличены.

В сыворотке крови повышено количество непрямого билирубина. В связи с резким гемолизом в моче появляется белок и свободный гемоглобин (гемоглобинурия), вследствие чего моча приобретает почти черный цвет. Возможна даже закупорка почечных канальцев пигментами и обломками эритроцитов с развитием тяжелых некротических изменений, что приводит к анурии и азотемии.

Картина крови характеризуется резко выраженной анемией с малым количеством эритроцитов (до 1000000 в 1 мкл) и низким содержанием гемоглобина- 20-30%. В периферической крови наблюдается значительный ретикулоцитоз и нормоэритробластоз, а также гиперлейкоцитоз с ядерным сдвигом влево (до миелоцитов). В пунктате костного мозга отмечается резкая эритробластическая реакция.

Проф. Г.И. Бурчинский

«Симптомы острой гемолитической анемии (приобретенной)» – статья из раздела Заболевания системы крови

Дополнительная информация:

• Приобретенная гемолитическая анемия
• Диагноз, диагностика приобретенной гемолитической анемии
• Вся информация по этому вопросу