Фаза желтого тела

После разрыва фолликула и высвобождения ооцита клетки гранулезы увеличиваются в размере, накапливают желтый пигмент лютеин, их цитоплазма приобретает характерную вакуолизацию. Эти изменения начинаются незадолго до овуляции, но в тот период они минимальны. Из окружающей текаткани могут отдифференцироваться и стать частью желтого тела текалютеиновые клетки. Капилляры прорастают в слой гранулезы, достигая центральной полости и часто заполняя ее кровью.

Между 8-м и 9-м днем после овуляции отмечается максимальная васкуляризация ткани желтого тела, и именно в этот период регистрируется наибольшее за всю вторую фазу содержание прогестерона и эстрадиола в крови (фаза расцвета).

В полноценном менструальном цикле от пика Л Г до менструации проходит в среднем 14 дней. Принято считать, что продолжительность фазы желтого тела должна составлять от 12 до 17 дней, но иногда полноценной бывает лютеиновая фаза длительностью 11 дней (у 5-6% женщин). Продолжительность жизни желтого тела и эффективность его стероидогенеза зависят от тонической секреции Л Г.

Нормальная функция желтого тела возможна только после полноценной фолликулярной фазы.

Для гармоничной инициации роста новой когорты фолликулов очень важно, чтобы в конце фазы желтого тела уровень стероидных гормонов снизился в достаточной степени. Это приводит к последовательному прекращению их блокирующего действия сначала на продукцию ФСГ, а затем - ЛГ и началу нового цикла.

Регресс желтого тела неизбежен, если не наступила беременность. При беременности существование желтого тела поддерживается благодаря быстрому повышению концентрации хорионического гонадотропина (ХГ), который появляется на 9-13-е сутки существования желтого тела. Этот гормон поддерживает стероидогенез в желтом теле до 9-10-й недели беременности, когда достаточного уровня достигает выработка стероидов тканями плодного яйца.

Основные события фазы желтого тела

• Увеличение массы желтого тела, сопровождающееся нарастанием васкуляризации, под влиянием тонической секреции ЛГ
• Выработка больших количеств прогестерона и эстрадиола
• Неизбежный (при отсутствии оплодотворения) лютеолиз, приводящий к ликвидации блока ФСГ и ЛГ и наступлению нового менструального цикла.

Пoдзoлкoвa H.M., Глaзкoвa O.Л.

"Фаза желтого тела" и другие статьи по гинекологии

Читайте также в этом разделе:

• Овуляция
• Нарушения менструального цикла
• Вся информация по этому вопросу