Постнекротический (боткинский) цирроз печени, симптомы, течение

Постнекротический (боткинский) цирроз является самой частой формой, составляющей 30-50% (В. Г. Смагин, Е. М. Тареев) и даже до 85% (X. X. Мансуров) случаев.

Заболевание чаще встречается у мужчин преимущественно молодого и зрелого возраста. У лиц пожилого и старческого возраста постнекротический цирроз, в противоположность портальному и билиарному, встречается редко.

В начальном периоде больные жалуются на постепенно нарастающую слабость, различные диспепсические явления и довольно часто на нерезкую боль в области печени, иногда кожный зуд. Весьма часто наблюдается волнообразная желтуха. Усиление желтухи часто сочетается с усугублением показателей недостаточности печени и нередко с повышением температуры тела. На коже при обострениях обнаруживаются телеангиэктазии. Печень, как правило, значительно увеличена, часто неравномерно плотна, поверхность ее нередко неровна. Селезенка часто увеличена.

В стадии сформировавшегося цирроза печень может оставаться по-прежнему значительно увеличенной, но наблюдается постепенное уменьшение ее. Появляются асцит, явления функциональной недостаточности печени. В финальной стадии отмечается истощение, вплоть до кахексии, печень резко уменьшается и обычно не прощупывается (отчасти из-за асцита). Вследствие значительной портальной гипертонии наблюдаются носовые, геморроидальные (кишечные) и пищеводные (кровавая рвота кровотечения, поддерживаемые витаминной и протромбинойой недостаточностью. Кожа вследствие витаминной недостаточности сухая, шелушащаяся, иногда имеет место гиперкератоз, хейлоз и пр. Развиваются выраженная анемия и недостаточность печени, вплоть до печеночной комы.

Проф. Г.И. Бурчинский

«Постнекротический (боткинский) цирроз печени, симптомы, течение» – статья из раздела Заболевания печени и желчных путей

Дополнительная информация:

• Симптомы, течение цирроза печени
• Портальный цирроз печени, симптомы, течение
• Вся информация по этому вопросу