Потребление кальция при остеопорозе
Процесс старения сопровождается снижением абсорбции кальция в кишечнике, что может привести к уменьшению костной массы, в частности, вследствие вторичного гиперпаратиреоза. Потеря кальция с мочой после менопаузы вносит свой вклад в отрицательный кальциевый баланс. В настоящее время доказано, что потерю костной массы можно затормозить с помощью специальной диеты и/или препаратов кальция, хотя влияние этих мероприятий на частоту патологических переломов требует дальнейшего изучения. Наибольшую пользу препараты кальция приносят женщинам, более 10 лет находящимся в постменопаузальном периоде, которые потребляют недостаточное количество кальция с пищей.
Ежедневное поступление кальция в организм женщины должно составлять 800-1000 мг до наступления менопаузы и 1000-1500 мг после менопаузы. Потребность в кальции у мужчин специально не изучалась; считается, что они должны потреблять кальция не меньше, чем женщины до наступления менопаузы.
Основным источником кальция являются молочные продукты. Из остальных продуктов в организм ежедневно поступает лишь около 400 мг кальция. В 1 л большинства молочных продуктов (сливки, молоко) содержится около 1000 мг кальция.
Таким образом, 0,5 л молока вместе с 2-3 ломтиками сыра и йогуртом вполне удовлетворяют суточную потребность в кальции у женщин репродуктивного возраста. Концентрированные обезжиренные сорта молока имеют более высокую концентрацию кальция (до 1500 мг/л), тогда как соевое молоко без соответствующих добавок содержит мало кальция.
Внимание! Препараты кальция показаны тем пациентам, которые по каким-либо причинам не могут употреблять молочные продукты в рекомендуемых количествах. При выборе препаратов кальция следует обращать внимание на содержание элементарного кальция. Преимущество комбинированных минеральных комплексов (которые обычно содержат меньше элементарного кальция) по сравнению с обычными препаратами кальция не доказано.
Кальция карбонат (в 1 г - 400 мг элементарного кальция) - это ЛС выбора в связи с низкой стоимостью и хорошей биодоступностью у большинства пациентов. Альтернативой является цитрат кальция (в 1 г - 211 мг элементарного кальция).
- Кальция карбонат внутрь во время еды 1500 мг (600 мг элементарного кальция) 1р/сут или
- Кальция цитрат ** внутрь 2380 мг (500 мг элементарного кальция) 1р/сут.
Э. Pэфтэpи, Э. Лим
Потребление кальция при остеопорозе и другие материалы по эндокринологии.
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |