Главная • Терапия • Клиника интоксикации свинцом и его соединениями

Клиника интоксикации свинцом и его соединениями

В зависимости от тяжести в клинической картине хронической интоксикации свинцом могут преобладать поражения крови, нервной системы, ЖКТ, печени.

Начальная форма (лабораторные симптомы интоксикации свинцом).

Незначительная утомляемость
Слабость
Раздражительность
Головная боль
Клинические симптомы отравления отсутствуют

Легкая форма.

Быстрая утомляемость, общая слабость
Повышенная раздражительность
Головная боль
Легкое головокружение
Снижение памяти и трудоспособности
Дрожание пальцев рук
Нерезкие боли и чувство слабости в руках и ногах
Металлический вкус во рту
Изжога
Тошнота
Плохой аппетит
Периодические схваткообразные боли в животе
Неустойчивый стул: частые запоры, сменяющиеся поносами
Вегетососудистые расстройства (цианоз и снижение кожной температуры в дистальных отделах конечностей, повышенная потливость кистей и стоп, ослабленная пульсация периферических сосудов, дрожание пальцев вытянутых рук, языка, век)
Астенический синдром
Астеновегетативный синдром
Начальные формы полиневропатии (вегетативно-сенситивная и двигательная формы)

Выраженная форма.

Повышенная утомляемость, раздражительность, расстройство памяти, бессонница
Возможны судороги в икроножных мышцах
Тошнота, рвота
Дискинезия желчной системы
Миалгии
Артралгии
Парестезии
Тремор конечностей
Похудание
Гипотрофия мышц
Металлический вкус во рту
Дискомфорт в области живота, резкие разлитые схваткообразные боли в животе, особенно в области подчревного сплетения
Длительные запоры, не поддающиеся лечению слабительными средствами, "овечий кал"
"Свинцовая кайма" - лиловато-серая полоска по краю десен
Выраженные формы астенического, астеновегетативного синдромов (с сосудистыми кризами)
Выраженный анемический синдром
"Свинцовая колика" - наиболее тяжелый синдром поражения ЖКТ - может возникнуть как на фоне латентной хронической интоксикации свинцом, так и при выраженных изменениях крови и нервной системы (нередко возникает внезапно, при вполне удовлетворительном состоянии больного): язык обложен, брюшная стенка напряжена, втянута, при надавливании на живот боли несколько стихают, могут пальпироваться уплотненные петли кишечника
Артериальная гипертензия
Гастрит с гиперсекрецией желудочного сока с повышенным содержанием соляной кислоты и пепсина
Иногда парез кишечника с длительной задержкой стула (до нескольких суток)
Признаки токсического поражения печени (нарушение функциональных проб, небольшое увеличение печени)
Возможно развитие почечной недостаточности
Энцефалопатия на фоне прогрессирующей астенизации со стойкими органическими нарушениями ЦНС (асимметрия функции черепных нервов, анизокория, интенционный тремор рук, подергивание в отдельных мышечных группах, гиперкинезы, гемипарезы, атаксия, нистагм, дизартрия).

Смешанные формы.

Гипотрофия мышц конечностей, болезненность при пальпации по ходу нервных стволов, гипестезия дистальных отделов конечностей
Иногда развитие парезов и параличей, чаще разгибателей кистей и пальцев рук, значительно реже сгибателей. Поражение симметричное, нарушений чувствительности и болевых ощущений нет. Со временем развивается атрофия мышц кисти, а на выраженных стадиях заболевания - атрофия мышц плечевого пояса. Обычно появляются тетрапарезы, угнетение рефлексов, расстройства чувствительности по полиневритическому типу, а также церебральные нарушения
Нередко отмечаются повышение температуры тела, умеренный лейкоцитоз
Протеинурия
Олигурия.

И. Дeниcoв

Статья из раздела Профессиональные болезни

Клиника интоксикации свинцом и его соединениями

Читайте также в этом разделе: