Лечение экссудативного плеврита, профилактика, прогноз
Лечение серозного экссудативного плеврита туберкулезной этиологии состоит в назначении противотуберкулезных средств: натрия парааминосалицилат (до 12 г в сутки); фтивазид (0,5 г 2-3 раза в день). После рассасывания экссудата назначают стрептомицин (1 г в сутки внутримышечно); десенсибилизирующие препараты: кислота ацетилсалициловая (2-3 г в сутки), натрия салицилат (4-6 г в сутки), преднизолон; симптоматические средства (кодеин, дионин).
Эвакуацию плеврального экссудата целесообразно осуществлять в более поздние сроки, в фазе стабилизации (если нет особых показаний в ранние сроки - большое накопление жидкости и смещение органов средостения). Внутриплевральное введение антибактериальных препаратов при остром серозном плеврите в настоящее время не рекомендуют в связи с тем, что, например, стрептомицин, оказывая раздражающее влияние на серозные оболочки в острой фазе плеврита, может вызвать значительную реакцию (повышение температуры, накопление экссудата и усиление боли). В период рассасывания выпота, чтобы избежать образования спаек, показана лечебная физкультура в виде дыхательных упражнений. Через 4-6 месяцев после перенесенного экссудативного плеврита целесообразно контрольное рентгенологическое исследование легких.
Большое значение для лечения имеет полноценное питание. Рекомендуются значительные дозы витаминов.
В период выздоровления для профилактики плевральных сращений показана дыхательная гимнастика, физиотерапевтические процедуры.
Профилактика
Профилактика серозного плеврита - это, прежде всего, профилактика туберкулеза. Она заключается также в борьбе с инфекционными очагами в носоглотке, простудными заболеваниями, в закаливании организма и занятиях спортом.
Прогноз
Прогноз обычно благоприятный, даже при затянувшемся течении. Заболевание чаще всего заканчивается выздоровлением. Возможны массивные спайки с утолщением плевры, что может привести к дыхательной недостаточности.
Проф. Г.И. Бурчинский
"Лечение экссудативного плеврита, профилактика, прогноз" - статья из раздела Пульмонология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |