Лечение ультразвуком при неврологических заболеваниях
Для лечебных целей применяются ультразвуковые колебания высокой частоты (880 кГц), лежащие за пределами слышимости ухом человека. Процедуры ультразвукового воздействия производятся с помощью специальной головки-излучателя площадью 1, 4 или 10 см2.
Аппараты ультразвука работают в непрерывном или импульсном режиме (длительность импульса при этом устанавливается в 2, 4 или 10 мс). В связи с тем, что ультразвуковые колебания не проводятся через воздух, возможны два способа контакта излучателя с кожей: наиболее часто используется прямой контакт через масло и непрямой - через воду.
Во время процедуры лечения ультразвуком производят плавные движения поглаживания без отрыва головки от кожи при площади воздействия в 150 - 200 см2 (подвижная, или лабильная методика), в некоторых случаях излучатель устанавливается неподвижно под очагом поражения (стабильная методика).
Дозируется процедура по интенсивности ультразвука на 1 см2. В настоящее время, по классификации А. П. Сперанского, различают малую (0,05 - 0,4 Вт/см2), среднюю (0,5 - 0,8 Вт/см2) и большую (0,9-1,2 Вт/см2) интенсивности ульразвука. Продолжительность процедуры - от 5 до 15 мин при лабильной и от 1 до 3 мин - при стабильной методиках. На курс проводится от 5 до 20 сеансов, ежедневно или через день.
Действие ультразвуковых колебаний на живой организм сложно и включает ряд компонентов, механический ("микромассаж" тканей), тепловой (образование эндогенного тепла в результате ритмического сжатия среды) и различные физико-биохимические преобразования. Ультразвук в импульсном режиме действует мягче, при этом существенно уменьшается значение теплового компонента, что позволяет применить его при лечении больных с острым болевым синдромом и симпаталгиями, когда назначение тепловых процедур нежелательно. Кроме того, импульсное озвучивание приводит к значительному снижению мощности получаемого тканями механического воздействия и, в связи с этим, предотвращает возможность нарушения целости клеток и нежелательных физико-химических изменений в них. Наиболее чувствительна к ультразвуку нервная ткань, в связи с чем этот метод физиотерапии применяется в неврологическом реабилитационном отделении для лечения лиц с болевым синдромом при поражениях периферической нервной системы (радикулиты, плекситы, невриты, невралгии, симпа-талгии), и деформирующих заболеваниях позвоночника (остеохондроз и деформирующий спондилез), суставов (артрозы), периартритах, бурситах, контрактурах.
Для усиления действия ультразвука с помощью его можно вводить некоторые лекарственные вещества (анестезин, анальгин, гидрокортизон, кортизон и др.). Такой метод физиотерапии носит название ультрафонофореза. Для этого 5-10 г избранного лекарственного вещества смешивают с вазелином и ланолином (по 25 г), и получившуюся смесь используют в качестве контактной среды при воздействии ультразвуком. Иногда для ультрафонофореза берется смесь двух или более лекарств: например, по 5 г анальгина и гидрокортизона, соединенных с вазелином и ланолином (по 25 г).
Демиденко Т. Д., Гольдблат Ю. В.
"Лечение ультразвуком при неврологических заболеваниях" и другие материалы по реабилитации в неврологии
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |