Диагностика рассеянного склероза

Диагностика базируется на тщательном учете динамики клинико-неврологических данных и дополнительных методов исследования: КТ и МРТ (выявляют бляшки демиелинизации в головном мозге, преимущественно в перивентрикуляр-ных зонах, и в спинном мозге) вызванных зрительных, соматосенсорных электропотенциалов, в крови и ликворе - изучение иммунологического статуса, обмена липопротеидов). В ликворе отмечается нормальный или несколько повышенный лимфоцитарный плеоцитоз и альбуминоз, увеличение гаммаглобулинов (IgM, IgG), основного белка миелина, левый или паралитический тип реакции Ланге, в крови - изменение клеточного и гуморального иммунитета с повышенным содержанием циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК), гипербета-липопротеинемия при относительной гипохолестеринемии за счет избыточного включения свободного холестерина в мембраны эритроцитов. Для установления этиологии болезни необходим учет перенесенных и сопутствующих соматических заболеваний, постановка в крови и ликворе соответствующих вирусологических, бактериологических и других диагностических методов исследования.

Дифференциальная диагностика проводится со многими органическими заболеваниями нервной системы различной природы: опухолями, воспалительными заболеваниями головного и спинного мозга, болезнью Штрюмпеля, оливо-понтоцеребеллярной дегенерацией, гепатоцеребральной дистрофией, кранио-вертебральными аномалиями. В 20-22% наблюдается гипо- или гипердиагностика в различных фазах рассеянного склероза.

Пoд peд. проф. А. Скоромца

"Диагностика рассеянного склероза" и другие статьи из раздела Справочник по неврологии

Читайте также в этом разделе:

• Симптомы рассеянного склероза
• Лечение рассеянного склероза
• Вся информация по этому вопросу