Лечение неврологических нарушений при почечной недостаточности

Лечение неврологических осложнений ХПН и ОПН должно быть направлено на коррекцию метаболических нарушений при них и осуществляться в тесном контакте с нефрологом и урологом.

Прогрессирование энцефалопатии и полиневропатии - показание для гемодиализа, а иногда и трансплантации почки.

Для купирования эпилептического синдрома рекомендуется дифенин, фенобарбитал, карбамазепин, клоназепам. Поскольку эти препараты метаболизируются в печени, то дозы - обычные, желателен контроль за их уровнем в крови.

Для быстрого купирования эпилептического статуса используют диазепам (до 10 мг в\в) При проведении гемодиализа с профилактической целью рекомендуется назначение дифенина (0,1 по 3 раза). При дискалиемических параличах - коррекция обмена калия. Для профилактики диализной энцефалопатии рекомендуется использовать в фильтре деионизированную воду и отказаться от алюминий-содержащих препаратов.

В лечении уремической полиневропатии витамины малоэффективны. Для снятия болей может быть использован клоназепам.

Прогноз при уремической энцефалопатии, полиневропатии, обусловленных прогрессирующим и необратимым заболеванием почек, неблагоприятен. Трансплантация почек - наиболее радикальное средство лечения.

Пoд peд. проф. А. Скоромца

"Лечение неврологических нарушений при почечной недостаточности" и другие статьи из раздела Справочник по неврологии

Читайте также в этом разделе:

• Диагностике неврологических нарушений при почечной недостаточности
• Поражение нервной системы при заболеваниях сердца и сосудов
• Вся информация по этому вопросу