Субарахноидальное кровоизлияние
Субарахноидальное кровоизлияние (СК) является синдромом, обусловленным проникновением крови в субарахноидальное пространство. Чаще всего развивается у лиц молодого возраста.
Этиология и патогенез. Различают нетравматические и посттравматические СК. Наиболее частыми причинами развития нетравматических СК являются разрывы врожденных артериальных или артериовенозных аневризм пиальных артерий. Редкими причинами СК являются инфекционно-токсические, паранеопластические, грибковые поражения артерий, располагающихся в субарахноидальном пространстве; артерииты различной этиологии; заболевания крови (геморрагические диатезы, тромбоцитопения, гемофилия, некоторые формы лейкозов, коагулопатии); тромбозы мозговых вен и синусов.
К факторам, непосредственно провоцирующим СК, относятся: резкое, быстрое повышение АД при сильном внезапном физическом напряжении во время подъема тяжести, дефекации, сильном кашле, крайнем эмоциональном напряжении, во время полового акта; выраженное ухудшение венозного оттока во время ночного сна у больных с резко выраженными атеросклеротическими поражениями мозговых сосудов; прорыв в субарахноидальное пространство крупных поверхностно расположенных внутримозговых геморрагии; резкая алкогольная интоксикация. Наиболее частая локализация врожденных аневризм в порядке убывания: передняя соединительная и общая передняя артерия, внутренняя сонная и задняя соединительная, средняя мозговая, основная и задняя мозговая артерии, другие локализации. Посттравматические СК непосредственно обусловлены черепно-мозговой травмой.
Пoд peд. проф. А. Скоромца
"Субарахноидальное кровоизлияние" и другие статьи из раздела Справочник по неврологии
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |