О ЦЕНТРЕ ОТДЕЛЕНИЯ ЦЕНЫ КОНТАКТЫ ЛЕЧЕНИЕ В МОСКВЕ БИБЛИОТЕКА
Москва:  25.05.2017

Главная Гематология Агранулоцитоз и геморрагическая алейкия, причины развития заболеваний

Агранулоцитоз и геморрагическая алейкия, причины развития заболеваний

Агранулоцитоз - это заболевание, в основе которого лежит изолированное поражение гранулопоэза. Геморрагическая алейкия характеризуется одновременным угнетением грануло- и тромбоцитопоэза. По современным представлениям, это, в сущности, лишь различные фазы развития одного и того же процесса, причисляемого к гипопластическому состоянию кроветворения.

Патогенетическая общность агранулоцитоза и алейкии подтверждается идентичностью их этиологических факторов, нередко сменой в динамике заболевания одного клинико-гематологического синдрома другим и, наконец, однотипными нарушениями костномозгового кроветворения, характеризующимися ослаблением темпа размножения клеток крови и торможением процесса их созревания.

Этиология и патогенез

По этиологическому признаку указанные заболевания условно подразделяют на две группы:

  1. генуинные формы;
  2. агранулоцитоз (и алейкия) известной этиологии.

Последняя группа включает следующие формы:

  • инфекционный агранулоцитоз (при брюшном тифе, малярии, туберкулезе, сепсисе и др.);
  • медикаментозный (амидопирин, сульфаниламиды и др.);
  • лучевой (рентгеновские лучи, радий, радиоизотопы);
  • при системных поражениях кроветворения (лейкоз, метастазы рака в костный мозг и др.).

Наибольший удельный вес представляет медикаментозный агранулоцитоз. В настоящее время в мировой литературе зарегистрировано свыше 300 различных лекарственных средств, вызывающих развитие агранулоцитоза и алейкии. К ним относятся, кроме вышеуказанных, производные пиразолона, метилтиоурацил, эмбихин, миелосан, хинин, барбитураты, сальварсан, мышьяк, соли висмута, синтомицин и др.

В развитии агранулоцитоза и алейкии имеет значение не только характер патогенного раздражителя, сила и длительность его воздействия, но и состояние реактивности организма. Только взаимодействием внешних и внутренних факторов могут быть объяснены те случаи, когда у больных, принимавших в течение длительного времени значительные дозы какого-либо медикаментозного средства, не было патологических изменений крови. В других случаях, наоборот, развитие цитопенического синдрома возникает уже от однократного приема лекарственного вещества или под влиянием какого-либо другого токсического начала.

Развитие основных гематологических проявлений в ряде случаев (ионизирующая радиация, бензольная интоксикация, алиментарно-токсический фактор.) связано с непосредственным воздействием патогенного агента на костномозговое кроветворение. Это в свою очередь приводит к ослаблению темпа размножения клеток крови и торможению процесса их созревания до полного исчезновения кроветворных элементов в костном мозгу. Подтверждением миелотоксическрго генеза агранулоцитоза и алейкии являются апластические формы их с картиной "опустошенного" костного мозга.

В некоторых случаях развитие агранулоцитоза, в особенности медикаментозного, связано с образованием антилейкоцитарных аутоантител, вызывающих агглютинацию лейкоцитов с последующим их разрушением (так называемые иммуноаллергические формы). Доказательством этого является наличие лейкоагглютининов почти во всех случаях медикаментозной лейкопении, а также увеличение гама-глобулиновой фракции крови, принимающей участие в образовании антител. Согласно теории иммуногенеза агранулоцитоза, точкой приложения патогенного агента, как правило, является периферическая кровь, изменения же со стороны костного мозга - вторичные, возникающие в ответ на массовый лейколиз и свидетельствующие о его временной функциональной недостаточности.

Проф. Г.И. Бурчинский

«Агранулоцитоз и геморрагическая алейкия, причины развития заболеваний» – статья из раздела Заболевания системы крови

Дополнительная информация:

Отделение терапии. Врачи. Фото

Справки и запись к врачу-специалисту по телефону:

Городской: Мобильный:
О центре  Отделения, врачи  Лечение и госпитализация в Москве  Цены  Контакты 

Сегодня 25.05.2017 на звонки
отвечает врач
О центре:  Главная  Цены  Контакты  Лечение в Москве 
Отделения:  Терапия  Пульмонология  Кардиология  Гастроэнтерология  Эндокринология  Неврология  ЛОР  Дерматология  Гинекология  Маммология  Урология  Хирургия  Флебология  Проктология  Диагностика 
Библиотека:  Терапия  Кардиология  Эндокринология  Гастроэнтерология  Гинекология  Урология  Проктология  ЛОР  Хирургия  Флебология  Пульмонология  Неврология  Дерматология  Гематология  Диагностика  Справочник  Поиск по библиотеке 
Яндекс.Метрика