Гомеостаз при токсикозе беременности

Имеются сообщения о значительных нарушениях биохимического гомеостаза при токсикозе беременности, в частности - расстройства калликреин-кининовой системы, перекисного окисления липидов, протеолиза с накоплением ряда токсичных метаболитов и БАВ - кининов, гистамина, серотонина, малонового диальдегида, диеновых конъюгат, среднемолекулярныхолигопептидов.

Именно эти продукты и способны повышать проницаемость эндотелия сосудов с выходом в интерстиций не только жидкости, но и белка, вызывая тем самым, надо думать, и генерализованный спазм сосудов.

Токсикоз беременности сопровождается и синдромом системного воспалительного ответа с выбросом цитокинов IL-6 и TNF-cc и расстройством системы перекисного окисления липидов с истощением потенциала антиоксидантной защиты. Токсическое повреждение гепатоцитов способствует дополнительному выбросу белков острой фазы.

Результатом является интерстициальный отёк и гипоксия органов и тканей с вторичными нарушениями их функций. В тяжёлых случаях токсикоза беременности наступает эклампсия на фоне полиорганной недостаточности - потеря сознания, судороги (отёк головного мозга), тяжёлая паренхиматозная дыхательная недостаточность (токсический отёк лёгких - РДС), анурия, печёночная недостаточность, артериальная гипертензия с нарушениями микроциркуляции, а нередко и отслойкой сетчатки.

Развитие полиорганных расстройств способствует формированию ряда порочных кругов, среди которых ведущая роль принадлежит нефропатии, когда вследствие токсического воздействия начинают страдать основные звенья нефрона, и клубочковая фильтрация, и каналыдевая реабсорбция. Результатом этого процесса является прогрессирующее нарастание концентрации токсичных среднемолекулярных веществ, которые нормальная почка благополучно вывела бы с мочой.

И именно нефропатии ряд исследователей отводит ведущую роль в усугублении расстройств гомеостаза и прогрессировании токсикоза беременности.

Boинoв В.А.

Гомеостаз при токсикозе беременности и другие статьи по теме "Беременность".

Читайте также в этом разделе:

• Токсикоз беременности
• Плацента при токсикозе
• Вся информация по этому вопросу