Диагностика болезней половых органов

Некоторые болезни кожи при преимущественной локализации элементов на коже половых органов напоминают дистрофические процессы в тканях вульвы, кроме того, сморщивание вульвы, аналогичное таковому при краурозе, возможно в исходе этих болезней.

Дифференциальная диагностика в таких случаях основывается на тщательном анализе данных анамнеза, оценке состояния других участков кожи, биопсии с последующим гистологическим исследованием полученного материала.

Дифференциальная диагностика болезней кожи половых органов и дистрофических процессов в тканях вульвы

Особенности клинической картины, позволяющие отличить заболевание от дистрофических процессов в тканях вульвы:

• Ограниченный нейродермит. Отличается прежде всего локализацией высыпаний на коже, а не на слизистых оболочках, выраженной инфильтрацией и лихенизацией, отсутствием атрофических изменений кожи
• Склероатрофический лихен. Первично образуются небольшие склероатрофические очажки беловатого цвета, иногда с перламутровым блеском, точечными углублениями, фолликулярным кератозом, сиреневатым краем. Атрофические изменения наиболее выражены в области вульвы. Участки атрофии обширные, на них возможно образование пузырей с прозрачным или геморрагическим содержимым. Зуд минимальный или отсутствует.
• Очаговая склеродермия. Поражение редко локализуется изолированно на половых органах, зуд минимальный или отсутствует, очаги не белесоватые, а бело-желтого цвета. В трудных случаях проводят гистологическое исследование.
• Красный плоский лишай. Редко располагается изолированно на коже вульвы, однако иногда возникают значительные трудности в диагностике, поскольку сопровождается выраженными зудом и атрофическими изменениями, причем последние развиваются при регрессировании типичных для этого заболевания папулезных элементов. Для самих первичных элементов характерна скученность, склонность к группировке в виде гирлянд, линий, колец. После травматизации кожи образуются новые папулы
• Витилиго. Частое появление после инфекционных заболеваний, сопутствующие иммунопатологические заболевания, отсутствие атрофии кожи позволяют отличить витилиго от дистрофических процессов. Витилиго никогда не возвышается над поверхностью кожи. Для дифференциальной диагностики с лейкоплакией может быть использована биопсия.

Пoдзoлкoвa H.M., Глaзкoвa O.Л.

"Диагностика болезней половых органов" и другие статьи по гинекологии

Читайте также в этом разделе:

• Диагностика лишайного склероза
• Язвенные поражения вульвы
• Вся информация по этому вопросу