Кровотечения в пременопаузе

В возрасте после 45 лет (пременопаузальный период) постепенно снижается циклическая активность яичников, преобладают ановуляторные циклы, а после полного истощения фолликулярного аппарата наступает менопауза.

Разбалансированное состояние репродуктивной регуляции опять, как и в ювенильном периоде, становится возрастной нормой с той лишь разницей, что завершиться этот период должен не стабилизацией, а полным прекращением менструальной функции. Именно поэтому закономерно увеличивается значение функциональных нарушений в репродуктивной системе, однако, несмотря на это, частота органической, особенно опухолевой, патологии и гиперпластических процессов все равно во много раз превышает частоту дисфункциональных маточных кровотечений. В этом нет противоречия, поскольку перечисленные органические болезни частично являются "багажом" прошлых лет, а частично возникают или прогрессируют именно из-за свойственного этому возрасту дефицита прогестерона и гиперэстрогении.

На возраст 45-49 лет приходится пик заболеваемости такой, несомненно, связанной с абсолютной или относительной гиперэстрогенией патологией, как железисто-кистозная, и, что особенно важно, атипическая гиперплазия эндометрия. Женщинам этой возрастной группы производят наибольшее количество операций в связи с миомой матки и внутренним эндометриозом тела матки, тогда как воспалительные заболевания и патологическая беременность отступают на второй план.

Общеизвестно, что в пременопаузе отмечается резкое увеличение частоты развития опухолей яичников, среди которых преобладают эпителиальные, однако естественная для женщин этой группы повышенная гонадотропная стимуляция приводит и к несколько более частому возникновению гормонально-активных, в том числе феминизирующих, новообразований.

Пoдзoлкoвa H.M., Глaзкoвa O.Л.

"Кровотечения в пременопаузе" и другие статьи по гинекологии

Читайте также в этом разделе:

• Кровотечения в репродуктивном возрасте
• Обследование женщин с кровотечением
• Вся информация по этому вопросу