Оказание акушерско-гинекологической помощи на промышленных предприятиях

Акушерско-гинекологическое обслуживание женщин-работниц осуществляется врачами женских консультаций, в районе деятельности которых находятся промышленные предприятия, а на крупных предприятиях, имеющих медсанчасти, - врачами гинекологических кабинетов, входящих в состав этих медсанчастей. Если штатным расписанием промышленного предприятия не предусмотрен акушер-гинеколог, врач женской консультации должен работать на таком предприятии не менее 1 раза в неделю. Заведующий женской консультацией, на территории обслуживания которой находится промышленное предприятие, обязан предусмотреть планомерную работу гинеколога и совместно с администрацией лечебного учреждения и руководством предприятия создать условия для обеспечения квалифицированной гинекологической помощью работниц (оборудовать гинекологические кабинеты, обеспечить их необходимым инструментарием, инвентарем, выделить комнаты гигиены женщин и т. д.).

Оказание лечебной помощи работницам (в амбулаторных и стационарных условиях), а также наблюдение беременных осуществляется по месту их жительства. Поэтому о беременных и больных, нуждающихся в лечении и диспансерном наблюдении, следует сообщить в женскую консультацию по месту их жительства. Можно провести лечение и в женской консультации, обслуживающей промышленное предприятие, но об этом нужно дать знать в женскую консультацию по месту жительства, так как ответственность за состояние здоровья женщины несет районная женская консультация.

Лечебно-профилактическая работа акушеров-гинекологов промышленных предприятий должна проводиться по заранее составленному плану и цеховому принципу. Необходимо учитывать, что 1500 женщин-работниц обслуживает один врач.

Основные задачи акушеров-гинекологов промышленных предприятий:

1. Регулярные профосмотры с целью выявления гинекологических и онкологических заболеваний.
2. Выявление беременных, антенатальная охрана плода.
3. Проведение профосмотров вновь поступающих на работу с целью выявления гинекологических заболеваний.
4. Оздоровление женщин с гинекологическими заболеваниями.
5. Диспансерное наблюдение часто и длительно болеющих, их оздоровление.
6. Популяризация современных противозачаточных средств для борьбы с абортами.
7. Контроль за работой комнат личной гигиены женщин.
8. Организация и проведение санитарно-просветительной работы.
9. Контроль за соблюдением охраны труда женщин-работниц и служащих.

Профосмотры работниц должны проводиться планомерно и комплексно. С этой целью составляют календарный график осмотров по цехам, который утверждает администрация завода.

Профосмотрам подлежат все женщины, начиная с 20-летнего возраста; маммография - 1 раз в 2 года с 30-летнего возраста.

Порядок проведения профосмотров тот же, что и в женской консультации. При выявлении патологических изменений шейки матки обязательно производят кольпоскопическое исследование и цитологический контроль, назначают адекватную терапию (по месту жительства или работы - в зависимости от конкретных условий).

В случае получения неблагоприятных результатов цитологического исследования проводят дополнительное обследование для установления окончательного диагноза.

Женщин с гинекологическими заболеваниями берут на диспансерный учет.

Комнаты личной гигиены женщин организуют при наличии 300 и более работающих женщин.

Основными задачами комнат личной гигиены являются:

• внедрение санитарно-гигиенических мероприятий, знаний и навыков;
• обеспечение санитарно-технических условий их выполнения;
• предупреждение и раннее выявление гинекологических заболеваний;
• проведение санитарно-просветительной работы.

Правильно организованная работа комнат личной гигиены женщин способствует снижению гинекологической заболеваемости и повышению производительности труда.

Комнаты личной гигиены следует размещать как можно ближе к месту работы женщин. В них должны быть оборудованы восходящие души, вешалки для платья, умывальники, баки с крышками для использованных прокладок, полотенце для рук, зеркало, мыло, вата, туалетная бумага. Необходимая площадь душевой кабины - 3 кв. м. Число кабин зависит от количества обслуживаемых (1 кабина на 500-700 женщин).

Обслуживает комнату гигиены, если она расположена при здравпункте, акушерка или работница, выделенная администрацией и получившая специальную подготовку на курсах по программе медицинских сестер Красного Креста и проинструктированная акушером-гинекологом. Ответственным за работу комнат личной гигиены является заведующий здравпунктом, а методическое руководство и проведение всех профилактических мероприятий возлагается на акушера-гинеколога.

Учет работы комнат личной гигиены ведется в специальном журнале.

Диспансерному наблюдению подлежат больные с предраковыми состояниями шейки матки, воспалительными заболеваниями половых органов (в хронической и подострой стадиях, а также при частых обострениях), доброкачественными новообразованиями половых органов, опущением и выпадением внутренних половых органов, нарушением менструального цикла. На каждую больную заводят диспансерную карту.

Наблюдение взятых на учет больных должно вестись по строгой схеме, оздоравливать их следует планомерно.

Снятию с диспансерного учета подлежат только те больные, которые прошли соответствующее лечение и МСЭК признала их практически здоровыми. Если диспансеризация и оздоровление женщин проведены по месту работы, сведения об этих мероприятиях должны быть переданы в женскую консультацию по месту жительства.

Пoд peд. В. Радзинского

"Оказание акушерско-гинекологической помощи на промышленных предприятиях" и другие статьи из раздела Женская консультация

Читайте также в этом разделе:

• Жирные кислоты омега-3 во время беременности
• Работа беременных женщин
• Вся информация по этому вопросу