Лечение пиелонефрита у беременных

Принципы лечения заключаются в увеличении пассажа мочи, ликвидации ее застоя, интенсивном выведении микробов и их токсинов и санации мочевыводящих путей. Назначают полноценную витаминизированную диету (в меню рекомендуют вводить виноград, дыни, арбузы, груши, крыжовник, персики, черную смородину, огурцы, морковь, свеклу), коленно-локтевое положение на 10- 15 мин несколько раз в день и сон на здоровом боку, диатермию околопочечной области, питье минеральных вод (ессентуки № 20); антибиотики - 8-10 дней, канефрон - по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 14 дней, затем на поддерживающей дозировке, нередко до конца беременности, фитолизин - 2 раза в день; дезинтоксикационную терапию: гемодез, реополиглюкин, альбумин, протеин; для лечения внутриутробной гипотрофии плода: внутривенно 5 мл трентала с 500 мл 5%-го раствора глюкозы; спазмолитики: барал-гин - 5 мл внутримышечно, ависан - по 0,05 г 3 раза в день; суп-растин или димедрол - по 1 таблетке 1 раз в день; мочегонные средства: сбор трав, толокнянка, почечный чай.

Беременные с гестационным пиелонефритом должны находиться под тщательным наблюдением акушера-гинеколога женской консультации и терапевта для выявления ранних признаков заболевания. Лечение необходимо проводить только в стационаре.

Критерием излеченности является отсутствие лейкоцитурии при троекратном исследовании мочи. В дальнейшем в течение беременности необходим контроль за лабораторными показателями 1 раз в 2 недели, ежемесячно следует проводить микробиологическое исследование мочи и лечение с учетом результатов чувствительности.

После родов женщины, перенесшие гестационный пиелонефрит, должны наблюдаться терапевтом, при наличии осложнений - урологом (обследование 1 раз в 6 месяцев).

Оперативное родоразрешение производят по акушерским показаниям.

Если терапия не дает результатов, производят катетеризацию мочеточников в условиях урологического стационара.

Пoд peд. В. Радзинского

"Лечение пиелонефрита у беременных" и другие статьи из раздела Женская консультация

Читайте также в этом разделе:

• Пиелонефрит у беременных
• Гломерулонефрит беременных
• Вся информация по этому вопросу