Лечение острого гастрита, промывание желудка, диета
Лечение острого ирритативного гастрита следует начинать с освобождения желудка от остатков пищи или других веществ, оказывающих раздражающее действие на слизистую. Это достигается промыванием желудка через зонд теплой водой, 0,5% раствором натрия гидрокарбоната (соды) или физиологическим раствором натрия хлорида. В легких случаях достаточно назначения голодной диеты на 1-2 дня.
В тяжелых случаях назначают постельный режим, тепло на живот. В первый день разрешается слабый чай с лимоном и небольшим количеством сахара, настой шиповника. Затем в рацион включают протертый слизистый овсяный или рисовый суп. Диету постепенно расширяют - жидкие каши, кисели, яблочное пюре, фруктовые соки, яйцо всмятку, протертое мясо (суфле). Пища, особенно в первые дни заболевания, должна приниматься небольшими порциями через каждые 2-3 часа.
После перенесенного острого гастрита в течение длительного времени из диеты должна быть исключена острая, грубая, раздражающая желудок пища.
В особо тяжелых случаях, при значительном обезвоживании организма вследствие сильной повторной рвоты, показано внутривенное введение физиологического раствора натрия хлорида, при потере значительного количества солей - внутривенное введение 1,0% раствора натрия хлорида.
Развитие сердечной и сосудистой недостаточности является показанием для назначения сердечных и тонизирующих средств (кордиамина, камфоры, кофеина).
В тех случаях, когда острый гастрит вызван инфекционным агентом и развивается острый гастроэнероколит, применяют сульфаниламиды и антибиотики (тетрациклин, левомицетин и др.).
При коррозивном гастрите (если нет перфорации) следует промыть желудок. От промывания приходится воздерживаться у больных, находящихся в состоянии шока. При отравлении кислотами для промывания желудка целесообразно использовать теплую воду с добавлением молока, яичного белка, известковой воды. При повреждении слизистой желудка щелочами для промывания лучше использовать разведенные растворы лимонной, уксусной кислот.
Боязнь промывания желудка, при коррозивном гастрите не обоснована, наоборот, оно способствует уменьшению развития осложнений, ускоряет выздоровление больного.
При остром коррозивном гастрите необходимо назначение болеутоляющих, спазмолитических, сердечных средств, антибиотиков (парентерально). Подкожно или внутривенно назначают достаточное количество физиологического раствора, 5% .раствора глюкозы с витаминами. Необходимо наблюдение за состоянием ротовой полости.
В течение нескольких дней (до трех) больным острым коррозивным гастритом не дают пищи per os, за исключением нескольких столовых ложек растительного масла в день. В дальнейшем постепенно начинают давать им пищу, как при остром ирритативном гастрите.
Перфорация желудка является показанием к срочной операции.
Проф. Г.И. Бурчинский
"Лечение острого гастрита, промывание желудка, диета" - статья из раздела Гастроэнтерология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |