Контроль сахара при голодании

Голодание, связанное с проведением хирургического вмешательства или диагностических процедур (например, колоноскопии, рентгеноконтрастного исследования), представляет собой серьезную проблему для больных сахарным диабетом, находящихся на инсулинотерапии, особенно при сахарном диабете 1 типа. Несмотря на прекращение приема пищи, необходимо продолжать введение инсулина, иначе возможно развитие гипергликемии (вследствие глюконеогенеза и гликогенолиза) и даже кетоацидоза.

Для предотвращения гипогликемии больным сахарным диабетом 1 типа вместе с инсулином необходимо внутривенно вводить раствор глюкозы, начиная с первого пропущенного приема пищи. Обычно используют смеси, состоящие из инсулина, глюкозы и калия.

Больные сахарным диабетом, получающие пероральную терапию сахароснижающими ЛС. Для этой группы пациентов кратковременное голодание редко становится проблемой. Прием метформина рекомендуют прекращать за 48 ч до введения рентгеноконтрастных диагностических препаратов, а возобновлять прием допускается лишь после подтверждения нормального функционирования почек. Другие сахароснижающие ЛС отменяют в день начала голодания, при этом внимательно контролируют уровень гликемии. При увеличении уровня гликемии выше 12 ммоль/л вводят инсулин и глюкозу.

Г.Шeнфилд и др.

Контроль сахара при голодании статья из раздела "Сахарный диабет"

Читайте также в этом разделе:

• Сопутствующие заболевания при диабете
• Колоноскопия при сахарном диабете
• Вся информация по этому вопросу