Главная • Эндокринология • Лечение крипторхизма

Лечение крипторхизма

При истинном крипторхизме могут быть использованы два метода лечения - оперативный и медикаментозный (гормональный). Лечение больных целесообразно начинать до 2-5-летнего возраста, т.е. до появления дегенеративных изменений в яичках, а заканчивать к 5-7 годам.

По Е. А. Васюковой, Э. П. Касаткиной, А. Н. Матковской и др., гормональное лечение при крипторхизме показано только тем больным, у которых снижено содержание ЛГ в крови и моче. При нормальном или повышенном уровне ЛГ показано оперативное лечение.

Хорионический гонадотропин вводят внутримышечно или применяют в виде местного лечения. Внутримышечно хорионический гонадотропин вводят по 500 ЕД 2 раза в неделю в течение месяца. При отсутствии эффекта курс лечения может быть повторен через месяц. Суммарная доза хорионического гонадотропина при таком лечении составляет 4000-8000 ЕД. При местном применении хорионический гонадотропин вводят в область пахового канала, проталкивая иглу по ходу канала до уровня лежащего в нем яичка. При одностороннем крипторхизме хорионический гонадотропин вводят ежедневно в разовой дозе 600-700 ЕД в течение 3 дней (курсовая доза 1800-2250 ЕД), а при двустороннем крипторхизме - в течение 6 дней (курсовая доза 3600-4500 ЕД). Считают, что применение хорионического гонадотропина в виде местного лечения более эффективно (меньшая суммарная доза вводимого препарата, отсутствие его побочного действия).

Показания к оперативному лечению: все формы осложненного крипторхизма - злокачественное перерождение неопустившегося яичка, его ущемление или заворот, крипторхизм в форме эктопии, боли в области задержанного яичка (компрессия ди-стопированного яичка), ложный мужской гермафродитизм при наличии выраженных дефектов строения мочеполовой системы (укорочение семявыносящего протока, врожденный порок развития мочеиспускательного канала - гипоспадия, расщепление мошонки и др.), неэффективность лекарственной терапии.

Лица с ложным крипторхизмом лечению не подлежат.

Лечение крипторхизма и др. материалы.

См. также статьи: