Патологическая анатомия климакса
В наружных и внутренних половых органах, молочных железах обнаруживаются атрофические изменения. Отмечаются уменьшение матки, сморщивание и уплотнение яичников, уплощение сводов влагалища с истончением слизистой оболочки и т.д. Гистологически в яичниках обнаруживаются фолликулы на разных этапах развития, их запустевание, разрастание соединительной ткани, тенденции к мелкокистозному перерождению.
Классификация. Е. М. Вихляева рекомендует различать климактерический синдром по форме (течению) и степени тяжести. По форме климактерический синдром может быть типичным, неосложненным, возникающим у практически здоровых женщин, осложненным и атипичным. При типичной, неосложненной, форме симптомы климактерического невроза ("приливы", потливость, нарушение сна, головокружение и т.д.) появляются или непосредственно в период пременопаузы, или в первые годы менопаузы. При осложненной форме климактерического синдрома особенности клинической картины заболевания определяются его сочетанием с гипертонической болезнью или гипоталамическими нарушениями. Осложненная форма климактерического синдрома обычно протекает очень тяжело и длительно, иногда атипично (Е. М. Вихляева). В отличие от осложненной формы атипичная форма заболевания сочетается с заболеваниями, нередко имеющими склонность к приступообразному течению. При атипичной форме климактерического синдрома наблюдаются симпатико-адреналовые кризы, бронхиальная астма, климактерическая миокардиодистрофия. При легкой форме заболевания число "приливов" в течение суток не превышает 10. Общее состояние не нарушено, работоспособность сохранена. При климактерическом синдроме средней тяжести число "приливов" в течение суток 10-20. Общее состояние нарушено в результате симптомов, свойственных климактерическому синдрому (головокружение, ухудшение сна, памяти и т.д.). Работоспособность снижена. Тяжелая форма заболевания характеризуется резко выраженной клинической симптоматикой с полной или почти полной потерей работоспособности. Установлена прямая зависимость тяжести климактерического синдрома от уменьшения индекса ЛГ/ФСГ. Чем ниже индекс, тем тяжелее течение синдрома (В. П. Сметник). При осложненной форме климактерического синдрома, особенно в сочетании с гипоталамическими нарушениями, нет соответствия между числом ("приливов") и тяжестью заболевания.
Патологическая анатомия климакса и др. материалы.
См. также статьи:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |