Лечение диабетической гангрены

Лечение диабетической гангрены проводится совместно эндокринологом и хирургом. Необходима быстрая компенсация сахарного диабета.

Для борьбы с инфекцией при влажной гангрене назначают антибиотики широкого спектра действия. Предварительно исследуют микробную флору из раневого секрета на чувствительность к антибиотикам. Для уменьшения воспалительной реакции вводят внутриартериально гидрокортизон по 50 мг на одну инъекцию вместе с 10 мл 0,5 % раствора новокаина. Кровообращение в пораженной конечности улучшают с помощью внутриартериального введения сосудорасширяющих препаратов. Назначают ацетилхолин капельно в возрастающих дозах от 200 до 600 мг 2-3 раза в неделю. Для усиления сосудорасширяющего действия ацетилхолина одновременно с ним вводят никотиновую кислоту в дозе 20 мг. При прогрессировании гангрены с тяжелым нарушением кровоснабжения конечности применяют андекалин, дилминал. При гангрене, развивающейся вследствие острой недостаточности кислорода, проводят оксигенотерапию кислородной струей или вводят подкожно кислород. Для лечения гангрены используют гипербарокислородную камеру.

Показания к оперативному лечению и объем операции при диабетической гангрене определяются в первую очередь хирургом и зависят от патогенеза гангрены, ее формы и общего состояния больного.

Лечение диабетической гангрены и др. материалы.

См. также статьи:

• Сахарный диабет
• Симптомы сахарного диабета