Лечение липоидного некробиоза

Лечение липоидного некробиоза до недавнего времени было малоэффективным. Обкалывание участков липоидного некробиоза суинсулином, назначение примочек с инсулином, облепиховым маслом, кератолином, прием внутрь липоевой кислоты и витаминов приводили лишь к незначительному и кратковременному улучшению.

В настоящее время хороший эффект дает подкожное введение глюкокортикоидных препаратов в пограничную с пораженным участком зону или путем электрофореза и фонофореза гидрокортизонсукцината. Для торможения агрегации тромбоцитов и образования микротромбов применяют дипиридамол (курантил) по 0,025 г 3-4 раза в день в сочетании с ацетилсалициловой кислотой.

Местно назначают отечественный препарат димексид (диметилсульфоксид). Препарат обладает способностью проникать через кожу, слизистые оболочки и мембраны клеток, не повреждая их, присоединять к себе и проводить через биологические барьеры многие лекарственные препараты. К положительным свойствам димексида относят также его аналгезирующее, фибринолитическое, избирательное цитотоксическое действие, а также выраженный антисептический бактериостатический, бактерицидный и противовоспалительный эффекты.

Лечение липоидного некробиоза проводят на фоне компенсации сахарного диабета. На участки липоидного некробиоза накладывают салфетки из 4-6 слоев, смачиваемые в течение дня 70 % раствором димексида, в который добавляют от 4 до 18 ЕД человеческого инсулина. Кожу вокруг липоидного некробиоза обрабатывают синтомициновой мазью. Курс лечения димексидом составляет 3-4 нед с 2-3-недельным перерывом.

Е.В. Михайлова, А.А. Перелыгина и др.

Лечение липоидного некробиоза и др. материалы.

См. также статьи:

• Сахарный диабет
• Симптомы сахарного диабета