Лабораторная диагностика сахарного диабета

Для оценки функционального состояния островкового аппарата поджелудочной железы определяют содержание сахара в крови натощак и в течение суток (гликемический профиль). Дополнительно для диагностики сахарного диабета можно определять содержание сахара в суточном количестве мочи и в отдельных ее порциях в течение суток (глюкозурический профиль). С целью диагностики сахарного диабета в крови определяют гликированный гемоглобин, фруктозамин, С-пептид и иммунореак-тивный инсулин (ИРИ). Чтобы выявить потенциальные возможности р-клеток островков Лангерганса у здоровых лиц при подозрении на сахарный диабет, ставят пробу с пероральным введением глюкозы (тест толерантности к глюкозе). Исследовать резервные возможности р-клеток островкового аппарата поджелудочной железы позволяют проба с внутривенным введением глюкозы или толбутамида.

Показатели уровня сахара в крови натощак дают представление о секреторной функции островкового аппарата поджелудочной железы в условиях физиологического покоя. Содеранис сахара в капиллярной крови, определенное по методу Сомоджи - Нельсона, ортотолуидиновому методу, составляет от 3,33 до 5,55 ммоль/л (60-100 мг%). Более точен глюкозооксидаз-ный метод (метод Нательсона - нормальное содержание сахара в крови 2,78-5,27 ммоль/л, или 50-95 мг%). Эти методы дают возможность определять в крови истинное содержание глюкозы без редуцирующих веществ. В венозной крови нормальное содержание сахара на 0,28-0,83 ммоль/л (5-15 мг%) меньше, чем в артериальной и капиллярной. В последующем показатели содержания сахара в крови будут даны в величинах, полученных по методу Сомоджи - Нельсона.

При явном диабете содержание сахара в крови натощак выше 6,7 ммоль/л. Быстрый и систематический контроль за этим показателем проводят с помощью портативных глюкометров с использованием диагностических полосок (глюкостикс, декстростикс и др.).

Лабораторная диагностика сахарного диабета и др. материалы.

См. также статьи:

• Сахарный диабет
• Симптомы сахарного диабета