Диагноз гиперпаратиреоидного криза

Диагноз гиперпаратиреоидного криза устанавливают на основании данных анамнеза (предшествующий хронический гиперпаратиреоз, наличие провоцирующих факторов: прием антацидных препаратов, богатая кальцием ощелачивающая молочная диета, травма околощитовидных желез и т.д.), характерных клинических симптомов, включающих в первую очередь изменения желудочно-кишечного тракта и нервно-психической сферы в сочетании с резким повышением содержания кальция в крови, достигающим критического значения.

Дифференцируют гиперпаратиреоидный криз от имеющих сходные симптомы заболеваний сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, почек и нервно-психической сферы (гипертонический криз с цереброваскулярными нарушениями, тяжелая форма пневмонии или отек легких, приступ мочекаменной болезни, обострение панкреатита или язвенной болезни, желудочное кровотечение, острый психоз, миастенический криз). Кроме того, необходимо помнить, что гиперкальциемия может также наблюдаться при тиреотоксическом кризе, гипотиреозе, терминальной стадии злокачественных опухолей, остро развившемся метаболическом ацидозе, миеломной болезни, лейкозах, лимфогранулематозе, костных метастазах опухолей, врожденных наследственных заболеваниях у детей (идиопатическая гиперкальциемия, гипофосфатемия, ранний метафизарный дизостоз).

Диагноз гиперкальциемического криза может быть затруднителен при сочетании первичного гиперпаратиреоза с синдромами Золлингера - Эллисона, Кушинга, токсическим зобом, болезнью Педжета, феохромоцитомой.

Диагноз гиперпаратиреоидного криза и др. материалы.

См. также статьи:

• Гиперпаратиреоз
• Лечение гиперпаратиреоза