Контроль лечения остеопороза
Во время лечения остеопороза рекомендуется контролировать МПКТ в позвоночнике и бедренных костях ежегодно и при каждом существенном изменении терапии. При хорошем эффекте лечения в первые 1-2 года интервал между обследованиями (денситометриями) в дальнейшем можно увеличить до 2-3 лет.
Если МПКТ не увеличивается на фоне проводимой терапии в течение 2 лет, необходимо искать другие заболевания и не-выявленные факторы риска (например, дефицит витамина D) либо заподозрить несоблюдение врачебных рекомендаций. Возможно, требуется дополнительная или альтернативная терапия.
Предполагается, что снижение риска переломов не всегда отражается повышением МПКТ. Следовательно, существенно изменять терапию необходимо, если на ее фоне происходит значительное снижение МПКТ. Тем не менее при отсутствии увеличения МПКТ следует исключить вышеуказанные причины.
Оценка эффективности лечения может проводиться чаще при лечении тяжелого остеопороза и у пациентов с высоким риском потери костной ткани (например, при длительной глюкокортикоидной терапии). В этих случаях необходимо участие специалиста.
Э. Pэфтэpи, Э. Лим
Контроль лечения остеопороза и другие материалы по эндокринологии.
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |