Заместительная терапия при остеопорозе
Заместительная терапия при остеопорозе эстрогенами и прогестагенами эффективна для профилактики остеопороза, но с учетом возможных побочных эффектов в настоящее время назначается с этой целью с осторожностью. Решение о проведении длительной терапии эстрогенами (при необходимости вместе с прогестагенами) для профилактики остеопороза принимается пациентом после беседы с лечащим врачом, в которой обсуждаются все "за" и "против" предстоящего лечения.
У женщин, которые согласны на проведение заместительной гормональной терапии (ЗГТ), сроки начала лечения и дозы зависят от времени, прошедшего с начала менопаузы и состояния матки. В целом, для адекватной защиты костной ткани достаточно 0,625 мг конъюгированных эстрогенов в день. Вопрос о ЗГТ всегда рассматривается при преждевременном наступлении менопаузы, вне зависимости от состояния костной ткани.
Если решено начать профилактику остеопороза с помощью ЗГТ, предварительно проводится денситометрия. Для оценки эффективности ЗГТ повторную денситометрию проводят через 1-2 года, затем каждые 2-3 года.
Э. Pэфтэpи, Э. Лим
Заместительная терапия при остеопорозе и другие материалы по эндокринологии.
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |