Причины гипопитуитаризма
Этиология. Гипопитуитаризм может развиться вследствие поражения гипоталамо-гипофизарной области опухолевым или инфекционным процессом (сифилис, туберкулез, грипп, тифы), травмы черепа с последующим кровоизлиянием в аденогипофиз, гипофизэктомии, облучения гипоталамо-гипофизарной области, метастазов злокачественных опухолей другой локализации в гипоталамо-гипофизарную область (рак легких, молочной железы). Гипопитуитаризм может возникнуть вследствие саркоидоза, гистиоцитоза X, болезни Хенда - Шюллера - Крисчена, гемохроматоза, малярии, эклампсии. Нередко причиной гипопитуитаризма у женщин может быть некроз гипофиза вследствие нарушения в нем циркуляции, длительного спазма его артерий и гипоксии при обильных кровотечениях во время родов, аборта, а также сепсис, развившийся после родов или аборта, с септической эмболией сосудов гипофиза. Развитие ишемического некроза гипофиза в послеродовом периоде, протекающего с различными осложнениями (обильное кровотечение, сепсис), связывают с нарушением механизмов свертывания крови - диссеминированной внутрисосудистой гемокоагуляцией (ДВС-синдром). При ограниченном ишемическом некрозе передней доли гипофиза (наиболее частая причина гипопитуитаризма у женщин) развивается синдром Шиена, а при обширном - синдром Симмондса. Иногда развитие гипопитуитаризма у женщин с тяжелым токсикозом второй половины беременности связывают с аутоиммунными поражениями передней доли гипофиза и/или гипоталамуса. В отдельных случаях синдром может развиться вследствие желудочного или другого массивного кровотечения.
См. также статьи:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |