Главная • Диагностика • Обследования при боли в шее

Обследования при боли в шее

Какие обследования проводят при болях в шее?

Врожденные боли в шее

Кривошея - голова больного наклонена в пораженную сторону и часто ротирована в противоположную. У больного с синдромом Клиппеля-Фейля выявляются короткая шея и высоко расположенная лопатка.

Травматические боли в шее

Пострадавшему с травмой шеи проводите такие же лечебные мероприятия, как при повреждении спинного мозга, включая иммобилизацию шейного отдела позвоночника. Проведите полное неврологическое обследование. Любое рентгенологическое исследование следует выполнять под пристальным наблюдением опытного травматолога. У больных с травмами в результате резкого движения конечности (как удар хлыста) обычно отмечается повреждение только связочного аппарата и мягких тканей. Проверьте наличие боли и парестезии в руках.

Воспалительные боли в шее

У больного с ревматоидным артритом отмечается поражение других суставов, например, деформация кистей рук, девиация в локтевую сторону. Проведите полное неврологическое обследование.

Инфекционные боли в шее

Больной с туберкулезом жалуется на общее недомогание и спазм мышц шеи. У него могут наблюдаться признаки паравертебрального абсцесса. Проведите полное неврологическое обследование.

Дегенеративные боли в шее

У больных с дегенеративными поражениями шейного отдела позвоночника часто отмечается ограничение объема движений в шейном отделе позвоночника. Выполните полное неврологическое обследование. Нередко отмечается слабость мышц кисти (сжимание), атрофия мышц и снижение рефлексов. Острое поражение межпозвоночного диска сопровождается болью и спазмом мышц шеи. При этом могут наблюдаться слабость в руке и снижение сухожильных рефлексов. Такому больному проведите полное неврологическое обследование.

Неопластические боли в шее

Проведите полное обследование больного с целью выявления первичного очага злокачественной опухоли (например, молочные железы, легкие, предстательная и щитовидная железы, почки). Выполните полное неврологическое обследование.

Прочие боли в шее

У больных с болями в шее постурального характера и в результате охлаждения обычно не обнаруживается каких-либо объективных данных. При исследовании может определяться небольшая локальная болезненность при пальпации мышц. У больного с менингитом отмечаются общее недомогание, фотофобия, головная боль, ригидность мышц шеи и положительный симптом Кернига. Диагноз суба-рахноидального кровоизлияния устанавливается на основании жалоб больного и данных анамнеза.

Э. Pэфтэpи, Э. Лим

Обследования при боли в шее и другие статьи по диагностике.

См. также: