Тетрада Фалло (врожденный порок сердца)

В основе данного порока, наиболее часто встречающегося среди всех врожденных пороков сердца, лежат следующие аномалии развития: сужение легочной артерии, вплоть до атрезии; декстропозиция аорты, т. е. смещение отверстия аорты вправо так, что она как бы "сидит верхом" на межжелудочковой перегородке и из правого желудочка есть непосредственный выход в аорту; высокий дефект межжелудочковой перегородки; гипертрофия миокарда всех отделов сердца, преимущественно правого желудочка.

Патологические условия кровообращения при тетраде Фалло приводят к нарушению гемодинамики и газообмена. Аорта получает кровь из обоих желудочков. Помимо величины дефекта перегородки и декстропозиции существенное влияние на гемодинамику имеет степень сужения легочной артерии. Степень сужения легочной артерии и декстропозиции аортц находятся в обратной зависимости друг от друга: чем уже ствол легочной артерии, тем шире аорта и тем больше она смещена вправо.

Гипертрофия правого желудочка является следствием повышенной его нагрузки. Правому желудочку приходится проталкивать кровь в суженную легочную артерию и в аорту, в которой имеется высокое давление крови. Как известно, тяжесть состояния больных тетрадой Фалло обусловливается, прежде всего, степенью сужения легочной артерии.

Клиника тетрады Фалло зависит от тяжести порока и нарушения гемодинамики. Различают "синюю" (цианотическую) форму тетрады Фалло и "белую", клиническая картина которых несколько различна.

Проф. Г.И. Бурчинский

"Тетрада Фалло (врожденный порок сердца)" - статья из раздела Кардиология

Читайте также в этом разделе:

• Врожденные пороки сердца, наследственность
• Симптомы и признаки тетрады Фалло, диагностика, лечение порока сердца
• Вся информация по этому вопросу