Что такое сложный митральный порок сердца

Сложный митральный порок сердца - это сочетание недостаточности митрального клапана и стеноза левого предсердно-желудочкового отверстия. Это один из наиболее часто встречающихся ревматических пороков сердца. Клиническая картина заболевания определяется тем, какой из этих пороков преобладает.

О преобладании недостаточности митрального клапана свидетельствует, как правило, более благоприятное течение заболевания. Это объясняется тем, что в компенсаторных механизмах участвует один из самых сильных отделов сердца - левый желудочек. При этом характерны значительное увеличение левого желудочка, что проявляется усилением, расширением и смещением верхушечного толчка, смещением границ сердечной тупости влево, рентгенологические и электрокардиографические признаки выраженной гипертрофии левого желудочка, отклонение дуги пищевода по дуге большого радиуса. При аускультации сердца - I тон ослаблен или не выслушивается вообще; систолический шум над верхушкой. Редко выслушивается хлопающий I тон и щелчок открытия митрального клапана.

В случае преобладания стеноза левого предсердно-желудочкового отверстия в клинической картине заболевания превалируют клинические симптомы стеноза. Границы сердечной тупости расширены преимущественно вправо. I тон хлопающий, щелчок открытия митрального клапана, нередко четкий пресистолический шум. Часто нарушается возбудимость миокарда по типу мерцательной аритмии. На ЭКГ - признаки преобладания правого желудочка и левого предсердия.

Проф. Г.И. Бурчинский

"Что такое сложный митральный порок сердца" - статья из раздела Кардиология

Читайте также в этом разделе:

• Дифференциальный диагноз, течение и прогноз стеноза правого предсердно-желудочкового отверстия
• Сложный аортальный порок сердца, признаки порока, диагностика
• Вся информация по этому вопросу