Изменения в организме при гипертонической болезни
Патоморфология
При гипертонической болезни изменения в сердечно-сосудистой системе вначале носят функциональный характер. По мере прогрессирования заболевания развиваются морфологические изменения в сосудах и в различных органах.
С морфологической точки зрения можно выделить три периода в развитии гипертонической болезни: период функциональных нарушений; период патологических изменений в артериях и период вторичных изменений в органах вследствие нарушения в них кровообращения (Н. Н. Аничков, К. Г. Волкова, М. А. Захарьевская). Такое подразделение в известной степени условно, так как одновременно возможны изменения, свойственные каждому периоду.
Для гипертонической болезни наиболее характерны изменения в артериолах (микроангиопатия). Вначале они носят характер фиброэластоза, а в последующем развивается плазматическое пропитывание сосудистой стенки и гиалиноз с типичным исходом в артериолосклероз. При тяжелом течении заболевания возможно фибриноидное набухание и фибриноидный некроз стенки apтериол. Особенно выраженные явления артериолосклероза в почках приводят к развитию первично сморщенной почки (артериолосклерозная почка).
При гипертонической болезни нередко наблюдается присоединение атеросклероза, для которого характерно поражение более крупных сосудов (макроангиопатия).
В результате изменений в сосудах различных органов развиваются вторичные изменения в виде дистрофии, очагов некроза и склероза. Характерны мелкие и крупные кровоизлияния в головном мозгу и других органах. Наблюдается гипертрофия левого желудочка сердца, а при возникновении сердечной недостаточности - застойные явления в органах. При развитии первично сморщенной почки, осложненной хронической недостаточностью почек, в органах возникают морфологические изменения, свойственные этому состоянию.
Проф. Г.И. Бурчинский
"Изменения в организме при гипертонической болезни" - статья из раздела Кардиология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |