Лимфатические узлы паховой области

Лимфатические узлы могут проявляться в виде опухолевидных образований ниже паховой связки. Они могут быть отделены друг от друга и иметь плотную консистенцию; болезненные при пальпации с гиперемированной над ними кожей или слившиеся в виде опухолевидного конгломерата. Больному с увеличением паховых лимфатических узлов врачу необходимо провести тщательный и всесторонний анализ данных анамнеза, поскольку паховые лимфатические узлы являются дренирующей системой не только тканей нижней конечности, но и полового члена, кожи мошонки, нижней половины прямой кишки, кожи ягодиц и нижнего отдела брюшной стенки, включая пупочную область.

У женщин они дренируют половые губы, нижнюю треть влагалища и дно матки через лимфатические сосуды, сопровождающие круглую связку матки к паховом) каналу. Поэтому у больного необходимо подробно выяснить наличие каких-либо заболеваний аноректальной области, например, кровотечений из прямой кишки или гинекологических заболеваний, например кровотечения из влагалища, являющегося симптомом рака матки.

Лимфатические узлы пальпируют ниже паховой связки. Классически их распределяют на несколько групп: поверхностные, с подразделением на горизонтальные и вертикальные группы и глубокие. В практической работе их трудно разделить на группы.

Лимфатические узлы в паховой области можно пальпировать в виде обособленных узелков или в виде плотных, неправильной формы и в виде конгломерата. Эта картина является характерной для злокачественных новообразований.

Болезненные при пальпации лимфатические узлы, с признаками флюктуации и гиперемией покрывающей их кожи обычно наблюдаются у больных с лимфаденопатией при воспалительных процессах.

У больного с увеличением паховых лимфатических узлов необходимо провести тщательное исследование всех областей, дренируемых в эти лимфатические узлы, а именно:

1. кожа нижних конечностей, включая исследование под ногтями больших пальцев;
2. кожа ягодиц;
3. кожа нижней части передней брюшной стенки, включая пупочную область; кожа мошонки, полового члена и головки;
4. половые губы и нижняя треть влагалища;
5. нижний отдел прямой кишки;
6. дно матки.

При этом у больного необходимо провести обследование не только поверхностных образований, но и выполнить пальцевое исследование прямой кишки и двуручное влагалищное исследование.

Э. Pэфтэpи, Э. Лим

Лимфатические узлы паховой области и другие статьи по урологии.

Читайте также в этом разделе:

• Водянка семенного канатика
• Аневризма бедренной артерии
• Вся информация по этому вопросу