Главная • Урология • Заболевания крайней плоти и головки полового члена

Заболевания крайней плоти и головки полового члена

Фимоз

В большинстве случаев фимоз является врожденной патологией. Крайняя плоть с самого рождения бывает довольно плотной и больной жалуется на невозможность обнажения головки полового члена. У детей это может сопровождаться раздуванием крайней плоти во время мочеиспускания, вызывая развитие баланопостита. Взрослые жалуются на нарушение полового сношения.

При обследовании крайняя плоть является довольно плотной и имеет отверстие с булавочную головку. Попытка надвинуть ее на головку полового члена часто остается безуспешной. У больного нередко развивается баланопастит.

Парафимоз

Парафимоз является осложнением имеющегося у больного фимоза. Крайняя плоть оттягивается с головки полового члена во время мытья и не возвращается в исходное положение. Это также возникает у взрослых во время полового сношения. У стационарного больного это может произойти во время катетеризации мочевого пузыря и после этой манипуляции крайняя плоть не возвращается в исходное положение. При этом головка полового члена в области венца ущемляется суженной переходной складкой, препятствуя оттоку венозной крови, вызывая отек головки полового члена и крайней плоти. Больной поступает с жалобами на интенсивную боль и отек головки полового члена.

Диагноз обычно становится ясным при простом осмотре. Головка полового члена увеличена в объеме, отечная, и проксимальнее венца головки (валик на задней части головки полового члена) имеется глубокая борозда, где располагается плотное сдавливающее кольцо кожи. У больного отмечаются сильные боли в половом члене.

Баланопостит

Баланопоетит - воспаление головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Больной жалуется на воспалительные явления в области головки полового члена и крайней плоти. Это зачастую является результатом несоблюдения правил гигиены, а у детей часто обусловлено наличием фимоза и скоплением мочи под край ней плотью. Причиной его развития у больных сахарным диабетом нередко является кандидоз.

Баланопостит - воспаление головки полового члена, часто сопровождающееся воспалением внутреннего листка крайней плоти (мостит). Из-под крайней плоти могут отмечаться выделения. В случаях поражения кандидозом на головке полового члена образуются красные, зудящие пятна. Причиной заболевания часто является нарушение правил личной гигиены.

Облитерирующий ксеротический баланит

Больной жалуется на утолщение и резкое натяжение крайней плоти, которую невозможно оттянуть с головки полового члена. У больного отмечается утолщение крайней плоти, с отсутствием эластичности и признаками фиброзного перерождения. Ее часто не удается натянуть на головку полового члена.

Герпес половых органов

Больной жалуется на высыпания болезненных пузырьков на крайней плоти и головке полового члена. Нередко это развивается у больного после полового контакта.

Вначале на головке полового члена образуются зудящие пузырьки, превращающиеся затем в поверхностные, болезненные эрозии. Нередко в паховой области пальпируются болезненные лимфатические узлы.

Кондиломы (бородавки)

Больной жалуется на образование бородавок на головке полового члена и соприкасающейся поверхности крайней плоти. Они, как правило, венерического происхождения.

При осмотре на половом члене, обычно в бороздке между головкой и крайней плотью, располагается скопление бородавок, распространяющихся на головку.

Травма полового члена

У больного, как правило, отмечается перенесенная ранее травма, порой необычного характера. Это могут быть укусы любимой. Характер повреждений зависит от вида травмы. Иногда можно обнаружить следы зубов.

Эритроплазия Кейра

Больной обращается к врачу по поводу темно-красного, плоского, с бархатистой поверхностью пятна, появившегося на коже головки полового члена.

Эритроплазия Кейра рассматривается как предраковое состояние и является внутриэпителиальным раком in situ. На головке полового члена обнаруживается плоское, плотное пятно темно-красного цвета с бархатистой поверхностью.

Сифилитический шанкр

Шанкр на головке полового члена выглядит в виде безболезненной, плотной язвы. На головке члена обнаруживается безболезненная твердая язва со скошенными краями. У больного выявляются разрозненные, увеличенные паховые узлы резиновой плотности, безболезненные при пальпации.

При воспалительных заболеваниях половых органов, таких как герпес, баланопостит, сифилис и др. эффективным методом лечения является эндолимфатическая (лимфотропная) терапия.

Э. Pэфтэpи, Э. Лим

Заболевания крайней плоти и головки полового члена и другие статьи по урологии.