Шумное глубокое дыхание как симптом дыхания Куссмауля

Дыхание Куссмауля - дыхание с очень глубокими дыхательными размахами, сопровождающееся шумами. Встречается при различных коматозных состояниях (печеночная, диабетическая, уремическая кома), при отравлении метиловым алкоголем и при других заболеваниях, приводящих к развитию ацидоза. Щелочной резерв и рН сыворотки при этом резко снижены. Как правило, но не обязательно, больные с дыханием Куссмауля находятся в коматозном состоянии.

Дыхание Куссмауля на фоне выраженных явлений эксикоза характерно для диабетической комы. В этих случаях кожа у больных сухая; собранная в складку, она с трудом расправляется; могут наблюдаться расчесы с трофическими изменениями кожи на нижних конечностях. Отмечаются гипотония глазных яблок, запах ацетона изо рта. Температура субнормальная. Артериальное давление снижено. Сознание отсутствует. Нередко окружающие указывают на то, что больной лечился по поводу сахарного диабета.

При уремической коме дыхание Куссмауля встречается реже (чаще бывает дыхание Чейна - Стокса). Уремическая кома развивается постепенно; в анамнезе имеются указания на почечную патологию. При уремической коме сознание отсутствует. Кожа сухая, бледная, с расчесами и беловатым налетом. Выдыхаемый воздух имеет запах аммиака (запах мочи). Артериальное давление обычно повышено, пульс напряжен. Мышечный тонус и сухожильные рефлексы повышены, часто отмечаются фибриллярные мышечные подергивания. В терминальной стадии могут наблюдаться осложнения: сухой перикардит, пневмония и колит с кишечным кровотечением. При исследовании мочи выявляются протеинурия, гипоизостенурия, в осадке цилиндры, эритроциты, лейкоциты.

В.Боголюбов и др.

"Шумное глубокое дыхание как симптом дыхания Куссмауля" статья из раздела Нарушения дыхания

Читайте также в этом разделе:

• Неотложная помощь при нарушениях ритма дыхания
• Частое поверхностное дыхание как симптом тахипноэ
• Вся информация по этому вопросу