Методы раннего активного выявления туберкулеза
Работа по выявлению туберкулеза у подростков: массовая ежегодная туберкулинодиагностика; массовая флюорография; обследование при обращении за медицинской помощью.
Туберкулинодиагностика - проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л ежегодно независимо от результатов предыдущих проб. По результатам пробы выделяют следующие группы для направления к фтизиатру. Кроме того, обследованию у фтизиатра подлежат туберкулиноположительные подростки, состоящие на диспансерном учете по поводу хронической патологии независимо от характера пробы (если они не вошли в группы 1-3) 1 раз в 3 года; лица с длительными отводами от прививок в целях дифференцированного подхода к обследованию на туберкулез (ежегодно); туберкулиноположительные учащиеся, прибывшие из других регионов (при оформлении прописки); туберкулиноположительные подростки при поступлении в учебные заведения по декретированным профессиям (кулинарные, педагогические, медицинские).
Массовая флюорография организуется по месту учебы или работы подростков, а для работающих на мелких предприятиях и неорганизованных - в поликлиниках. Контроль за полнотой охвата флюорографическими обследованиями осуществляет средний медицинский персонал учебных заведений, который готовит списки подлежащих обследованию в 3 экземплярах (один остается в учебном заведении, два передаются во флюорокабинет, один из которых возвращается в учебные заведения с результатами обследования). Все подростки, не прошедшие флюорографию в период массовых осмотров, должны быть обследованы в индивидуальном порядке по направлению учебного заведения по месту жительства или по месту учебы.
Флюорографическим обследованиям подлежат: 1) учащиеся школ в 15 лет (9-й класс) и 17-18 лет (10-й класс), 2) учащиеся средних специальных учебных заведений (ПТУ, техникумов) и работающие подростки с 15 до 18 лет ежегодно, далее по схеме обследования взрослого населения (1 раз в 2 года), 3) подростки, прибывшие на учебу в средние специальные заведения из других регионов России и стран СНГ, при поступлении, если не представлена флюорограмма или прошло более 6 мес после предшествующего обследования. Дообследование подростков, отобранных по результатам туберкулинодиагностики и флюорографии, у фтизиатра должно проходить в течение 10 дней со дня направления в противотуберкулезный диспансер. Если в течение этого времени подросток не явился на обследование, необходимо активное его привлечение вплоть до отстранения от занятий. Обследование считается законченным после представления заключения от фтизиатра. Контроль за полнотой дообследования осуществляется совместно медицинским персоналом учебных заведений и фтизиопедиатром данного района обслуживания (или подростковым фтизиопедиатром).
И.H. Дeниcoв
Раздел: Инфекционные болезни - симптомы, диагностика, лечение
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |