Клиническая картина сыпного эпидемического тифа
- Инкубационный период 6-21 сут (чаще 12- 44 сут)
- Острое начало, повышение температуры до 39-40 °С, слабость, сильная головная боль, снижение аппетита. Выраженность проявлений прогрессивно нарастает, головная боль становится нестерпимой, больные возбуждены (бессонница, раздражительность, гиперестезия)
- При тяжелых формах возможны расстройства сознания
- Гиперемия кожи лица, шеи, верхних отделов грудной клетки. Сосуды склер инъецированы (красные глаза на красном лице)
- С 3-х суток появляются пятна Киари-Авцына (багрово-синеватые пятна на переходной складке конъюнктивы)
- Ранний признак - энантема Розенберга в виде петехий на слизистой оболочке мягкого нёба и нёбного язычка (выявляют у 90% больных)
- На 4-6-е сутки наблюдают характерную петехиально-розеолезную сыпь
- Различают первичные петехий, располагающиеся на розеолах; при тяжелых формах преобладают петехий, при легких формах и при болезни Брилла сыпь в основном розеолезная. Сыпь обильная, локализуется на туловище и конечностях и крайне редко - на лице, ладонях и подошвах
- У большинства больных отмечают нарушения кровообращения (тахикардия, снижение АД, приглушение тонов сердца, изменения на ЭКГ)
- Почти у всех больных с 4-6-х суток выявляют увеличение печени, а у 50-60% и увеличение селезенки
- Длительность болезни зависит от ее тяжести
- При отсутствии антибиотикотерапии лихорадка при легких формах продолжается около 1 нед, при тяжелых
- 12-14 дней.
И.H. Дeниcoв
Раздел: Инфекционные болезни - симптомы, диагностика, лечение
Читайте также в этом разделе:
|