Главная Терапия Лечение столбняка

Лечение столбняка

  • Диета по переносимости. При выраженном тризме - питание через назогастральный зонд.
  • Хирургическая обработка ран, в том числе заживших к моменту болезни, с иссечением некротизированных тканей и обеспечением доступа воздуха. В область раны вводят 3000-10 000 ME противостолбнячной сыворотки.
  • Поместить пациента в изолированное затемненное помещение и максимально ограничить воздействие внешних раздражителей (шум, сквозняк и т.д.).
  • Для нейтрализации поступающего токсина вводят столбнячный адсорбированный антитоксин.
  • Столбнячный гамма-глобулин.
  • Натриевая соль бензилпенициллина по 2 млн ЕД в/в каждые 6 ч, при непереносимости пенициллинов - доксициклин по 100 мг в/в каждые 12 ч или клиндамицин по 150-300 мг каждые 6 ч.
  • Для снятия судорожного синдрома - нейролептики в сочетании с наркотическими анальгетиками и антигистаминными средствами; при падении АД ниже 70 мм рт. ст. введение препаратов прекращают и назначают миорелаксанты (курареподобные препараты) с обязательным переводом больного на искусственную вентиляцию легких.
  • Необходимо регулярно проводить катетеризацию мочевого пузыря Осложнения. Компрессионный перелом тел позвонков (перелом Лендорффа-Грацианского)
  • Разрывы и контрактуры мышц
  • Параличи III, IV, VII черепных нервов
  • Бронхопневмонии
  • Долевые пневмонии . Сепсис
  • Рабдомиолиз
  • Парез кишечника.

Течение и прогноз

Ежегодная смертность от столбняка превышает 100 000 человек (в России 5-6 на 10 млн). Смертность выше в юношеском и пожилом возрасте. Заболевание заканчивается летально в 25-50% случаев.

И.H. Дeниcoв

Раздел: Инфекционные болезни - симптомы, диагностика, лечение

Читайте также в этом разделе:

Яндекс.Метрика
©Эффективная медицина
2004-2024

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.

ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОСОВЕТУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ