Клиническая картина скарлатины
- Инкубационный период 1-12 дней, чаще 2-7 дней, период развернутых проявлений 5-10 дней, период реконвалесценции 10-15дней.
- Диагностические синдромы
Синдром интоксикации: головная боль, повышение темпера тура, рвота.
Скарлатинозное сердце: глухость сердечных тонов, дыхательная аритмия, систолический шум на верхушке и т.п. Функциональные расстройства полностью исчезают после минимальной физической нагрузки.
Сыпь (наблюдают в течение первых 2 дней болезни). Сыпь - мелкоточечная красная экзантема на гиперемированном фоне кожи распространяется в течение нескольких часов. Локализуется преимущественно на сгибательных поверхностях рук, внутренних поверхностях ног, внизу живота, скапливаясь в естественных складках кожи; на лице сыпь покрывает щеки и лоб, оттеняя бледный, не покрытый ею носогубный треугольник (симптом Филатова). Возможно появление милиарных и петехиальных высыпаний. Сыпь сохраняется 3-7 дней и исчезает, не оставляя пигментации. Исход сыпи: шелушение, наиболее яркое - на кончиках пальцев рук и ног в виде крупных отслаивающихся пластинок; шелушение продолжается 2-3 нед и служит основой для ретроспективной диагностики скарлатины.
Синдром ангины. Ангина от катаральной до некротической, чаше гнойный процесс в миндалинах (фолликулярная или лакунарная ангина). Тонзиллит сопровождается яркой, четко отграниченной гиперемией мягкого неба и реакцией регионарных лимфатических узлов.
- Изменения языка: в течение первых 3-4 дней он густо обложен белым налетом, в последующем быстро очищается и становится ярко-красным с увеличенными сосочками (малиновый язык).
- Возможно развитие экстрабуккальной (раневой, ожоговой, послеродовой) скарлатины без характерного синдрома ангины: сыпь локализована преимущественно вокруг входных ворот инфекции. Эта форм;' заболевания встречается редко, диагноз устанавливают после исключения других инфекционных процессов.
И.H. Дeниcoв
Раздел: Инфекционные болезни - симптомы, диагностика, лечение
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |