Осложнения при дифтерии

1. Токсический миокардит (с 4-го дня до конца 2-й недели болезни).

Абсолютные критерии: сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада II-III степени (прогностически неблагоприятны).

Диагностические признаки:

• Сочетанные ЭКГ-изменения: аритмии в результате нарушения проводимости (блокады различных степеней), автоматизма (экстрасистолия), возбудимости и проводимости (мерцательная аритмия) в сочетании с изменениями процессов де- и реполяризации (отрицательный зубец Т в основных и грудных отведениях)
• Увеличение сердца.

Дополнительные критерии: изменение звучности тонов сердца, тахикардия, систолический шум на верхушке, изолированные ЭКГ-изменения.

2. Мононеврит или полиневрит: парез мягкого нёба (гнусавость голоса, асимметрия нёбного язычка, отсутствие нёбного рефлекса на стороне поражения), парез глазодвигательных мышц (нарушение аккомодации взора с невозможностью чтения мелкого печатного шрифта). Сроки возникновения - 14-24-й день. На 4-5-й неделе возможно развитие генерализованных вялых параличей поперечнополосатой мускулатуры туловища, конечностей, дыхательных мышц.

3. Токсический нефроз (5-8-й день). Общий анализ мочи: протеинурия, цилиндрурия, микрогематурия; редко признаки почечной недостаточности.

4. Токсический шок (первые 3-4 дня).

5. Пневмония (2-4-я неделя).

6. Асфиксия при дифтерии дыхательных путей (3-5-й день).

И.H. Дeниcoв

Раздел: Инфекционные болезни - симптомы, диагностика, лечение

Читайте также в этом разделе:

• Лечение дифтерии
• Профилактика дифтерии
• Вся информация по этому вопросу