Осложнения при амебиазе

Осложнения кишечного амебиаза. Проявления, симптомы

Перфорация стенки кишки с развитием перитонита при тяжелых формах заболевания у взрослых в период разгара болезни. Этот вид осложнения наблюдают у 2-6% госпитализированных больных (причина смерти у 20-45% умерших от амебиаза).

Для данного осложнения типичны симптомы острого живота и интоксикации, разлитого перитонита. Возможна пенетрация язв стенки толстой кишки в соседние органы. Периколиты развиваются у 9-10% больных.

Слипчивый фибринозный перитонит в проекции глубоких язв стенки кишки (чаще слепой и восходящего отдела толстой кишки). Основной клинический признак – болезненный инфильтрат диаметром 3-15 см с повышением температуры тела, локальным напряжением мышц передней брюшной стенки, нейтрофильным лейкоцитозом. Данное осложнение не требует хирургического вмешательства и хорошо поддается специфическому лечению.

Для амебных аппендицитов характерна клиника острого или хронического аппендицита в результате распространения специфического воспаления из слепой кишки. Хирургическое вмешательство опасно – возможна генерализация инвазии.

Кишечная непроходимость вследствие рубцвых стриктур толстой кишки. Осложнению свойственна клиника низкой динамической кишечной непроходимости с типичным болевым синдромом, пальпируемым болезненным плотным инфильтратом, вздутием и асимметрией живота.

Амебома (амебная опухоль) – редкое осложнение. Развивается в слепой или восходящей кишке, реже в печеночном или селезеночном изгибах толстой кишки у не получавших специфической терапии. Пальпация опухолевидного образования; возможна кишечная непроходимость. Данное осложнение обычно не требует хирургического лечения и хорошо поддается противоамебной медикаментозной терапии.

Другие редкие осложнения: кишечное кровотечение, полипоз толстой кишки, выпадение слизистой оболочки прямой кишки.

Осложнения внекишечного амебиаза. Проявления, симптомы

Перфорация амебного абсцесса в 10-20% случаев амебиаза печени (летальность 50-60%). Возможен прорыв абсцесса в брюшную полость, отграниченную спайками поддиафрагмальную область, грудную клетку, желчные протоки, паранефральную клетчатку, подкожную клетчатку с образованием свища.

Клиническая картина: симптомы разлитого или осумкованного перитонита.

И.H. Дeниcoв

Раздел: Инфекционные болезни - симптомы, диагностика, лечение

Читайте также в этом разделе:

• Лечение амебиаза
• Течение и прогноз при лечении амебиаза
• Вся информация по этому вопросу