Лечение гнойных артритов

Тактика

Повторные пункции сустава, отсасывание гноя, промывание сустава, введение антибиотиков, периодические посевы гноя. Иммобилизация сустава. Борьба с интоксикацией: переливание кровезаменителей плазмы, электролитов, 5% глюкозы, физиологического раствора - всего от 500 до 3000 мл. Витамины, парентерально антибиотики согласно чувствительности флоры в максимальной дозе и с учетом дозы, вводимой в сустав.

Показания к операции

Отсутствие лечебного эффекта, прогрессирование процесса, увеличение интоксикации.

Методы операции

Артротомия: тщательное дренирование всех заворотов, параартикулярные гнойники вскрывают дополнительными разрезами, сустав дренируют, вводят антибиотики, в тяжелых случаях применяют постоянное капельное орошение антибиотиками (1 г антибиотика на 1 л физиологического раствора), иммобилизация сустава.

Резекция сустава при поражении суставных концов кистей. Иммобилизация на длительное время в функционально выгодном положении.

Ампутация конечности при быстропрогрессирующем парартрите.

Обезболивание общее.

Под ред. Ю. Нестеренко, Г. Буромской

"Лечение гнойных артритов" и другие статьи из раздела Хирургия

Читайте также в этом разделе:

• Исследования при гнойных артритах
• Послеоперационное ведение больных с гнойными артритами
• Вся информация по этому вопросу