Лечение панариция и флегмоны кисти
Во всех случаях лечение оперативное - необходимо как можно раньше произвести вскрытие гнойника и дренировать его. С целью строгой анатомичности операцию делают под артериальным жгутом. Предпочтительно общее обезболивание (масочный или внутривенный наркоз). На пальцах сухожильные влагалища вскрывают парными разрезами по переднебоковому краю сгибательной поверхности.
При тендовагинитах 1 и 5-го пальца следует после первых разрезов на основной фаланге вскрыть и дренировать соответственно синовиальные сумки на ладони и предплечье. При гнойном тендовагините 1-го пальца и лучевом синовиите рекомендуется вскрывать лучевую синовиальную сумку.
При тендовагинитах 5-го пальца и тенобурсите локтевой сумки последнюю вскрывают на ладони разрезом во всю длину наружного края возвышения 5-го пальца. Операцию заканчивают двумя параллельными разрезами в нижней части предплечья.
Для вскрытия пространства Пирогова большинство хирургов пользуются двумя разрезами: по ульнарному и лучевому краю предплечья. По окончании операции по поводу тендовагинита любой локализации накладывается гипсовая лангета на кисть и предплечье в функционально выгодном положении кисти.
Под ред. Ю. Нестеренко, Г. Буромской
"Лечение панариция и флегмоны кисти" и другие статьи из раздела Хирургия
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |