Хроническая венозная недостаточность в молодом возрасте

Общепринятым считается рост заболеваемости хронической венозной недостаточностью с возрастом. Однако данные последних лет указывают на омоложение заболевания, его выявление даже у подростков с характерными гемодинамическими сдвигами по данным ультразвукового исследования.

Целью настоящего исследования явилось изучение распространенности хронических заболеваний вен в молодом возрасте. Обследовано 100 студентов медицинского университета в возрасте 22,3 лет (27 мужчин и 73 женщины) методами анкетирования, объективного осмотра.

На основании проведенного исследования у 70 молодых людей и девушек (70%) выявлены признаки хронической венозной недостаточностьи в виде различных форм варикозного расширения вен или симптомов венозного застоя, длительность которых к моменту обследования составила 3,6 лет.

В числе возможных причин варикозной болезни 44 (63,8%) человека указали наследственную предрасположенность. Отметим, что еще 9 человек указывали на семейный анамнез при отсутствии на период обследования признаков заболевания.

К прочим факторам заболевания в обследованной группе лиц относили беременность и роды (7 наблюдений), прием гормональных контрацептивов (9 наблюдений), занятия спортом (13 наблюдений).

Объективные проявления варикоза вен ног выявлены у 55 пациентов. В их числе единичные (20 наблюдений) или множественные (19 наблюдений) телеангиоэктазии, ретикулярный варикоз (6 наблюдений), а также сегментарное расширение подкожных вен (21 наблюдение). При этом симптомы венозной недостаточности констатированы у 39 человек.

У 15 обследованных субъектов выявлены только симптомы нарушения венозного оттока I-II степени (тяжесть в ногах, ортостатические отеки) при отсутствии видимого варикозного расширения вен.

Проведенное 25 пациентам с хронической венозной недостаточностью ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей позволило выявить флебогемодинамические нарушения в 11 наблюдениях. Они характеризовались клапанной недостаточностью одной или двух перфоранных вен Ко-кетта на 14 или 18 см от уровня подошвы при их расширении свыше 3 мм. В двух наблюдениях выявлена недостаточность клапанов БПВ на протяжении бедра или всей конечности. Во всех наблюдениях гемодинамические изменения в венах ног соответствовали клиническим признакам венозной недостаточности.

Большинство обследованных лиц с хронической венозной недостаточностью ранее не обращались за медицинской помощью. Между тем 14,5% пациентов принимали флеботоники, 4,3% применяли эластическую компрессию, 5,8% занимались лечебной гимнастикой. Одной пациентке проведено флебосклерозирование варикозных вен.

Таким образом, проведенное обследование людей молодого возраста выявило высокую распространенность различных форм варикозного расширения вен ног (55%), от телеангиоэктазий до подкожного варикоза, а также симптомов нарушения венозного оттока (15%). Характерными ультразвуковыми флебогемодинамическими признаками начальных проявлений хронической венозной недостаточности является увеличением диаметра перфорантов Кокетта до 3,3 мм с нарушением их функции клапанов.

Основной медицинской задачей на этом этапе является вторичная профилактика формирующегося заболевания, одним их направлений которой должно стать преодоление гипокинезии путем дозированных физических нагрузок, способствующих восстановлению вегетативного гомеокинеза, показателей центральной и периферической гемодинамики.

Koлoбовa O.И. и др.

Хроническая венозная недостаточность в молодом возрасте и другие материалы по флебологии.

Читайте также в этом разделе:

• Хроническая венозная недостаточность и трудоспособность
• Антистакс в лечении хронической венозной недостаточности
• Вся информация по этому вопросу