Физиотерапия при неврологических заболеваниях

Одним из наиболее важных компонентов комплексного восстановительного лечения неврологических больных в реабилитационном отделении является физиотерапия. Физиотерапия использует различные физические факторы (электричество, свет, тепло, вода, воздух) с целью частичного или полного устранения патологических изменений в органах и тканях, возникших при неврологических заболеваниях. Существенным преимуществом физических методов терапии по сравнению с использованием лекарственных препаратов является полное отсутствие побочных токсических и аллергических явлений при правильном применении любого из физиотерапевтических агентов.

Правильно построенное лечение физическими методами должно включать процедуры двух различных типов:

1. направленные на устранение или уменьшение проявлений основного неврологического заболевания (сосудистого, травматического или инфекционного)- патогенетическая физиотерапия. Например, применение электрического поля УВЧ или диатермии при инфекционных заболеваниях центральной нервной системы (энцефалит, полиомиелит) оказывает противовоспалительное действие;
2. процедуры, основной целью которых является устранение отдельных симптомов болезни (боли, мышечной спастичности, атрофии мышц и др.), и тренировка нарушенных функций - двигательных, чувствительных, трофических: симптоматическая физиотерапия. Так, для уменьшения двигательных и трофических выпадений при параличах применяются массаж и электростимуляция мышц, нарушения тазовых функций требует назначения гальванизации или высокочастотной терапии области мочевого пузыря и т. д.

В процессе восстановительного лечения используют общие (ванны, души, общая франклинизация, общий электрофорез и др.) и местные процедуры (воздействие физическими агентами на какую-либо ограниченную область тела). Различие между ними в известной мере условно, т. к. и местные физиотерапевтические процедуры вызывают рефлекторно-гуморальную реакцию всего организма, далеко выходящую за зону непосредственного воздействия. У большинства больных целесообразно сочетать физиотерапевтические процедуры патогенетического и симптоматического назначения, и во многих случаях чередовать общие и местные воздействия.

По характеру примененного физического фактора выделяют электролечение, ультразвуковую терапию, свето-, тепло- и водолечение. Кроме того, каждый из них представлен различными видами физиотерапевтических процедур и разнообразными методами их применения.

Медсестра в физиотерапевтическом кабинете обязана:

1. Подготавливать аппаратуру к работе в соответствии с имеющимися инструкциями и правилами техники безопасности.
2. Точно выполнять процедуры в соответствии с назначениями врача-физиотерапевта.
3. Инструктировать больных о поведении во время процедуры и контролировать их состояние и ощущения в это время.
4. Фиксировать в лечебно-процедурной карте дозиметрические данные каждой процедуры и реакции больных.
5. Обеспечить отдых больных после процедуры.
6. Руководить работой санитарок в физиотерапевтическом кабинете.
7. Подготовить все необходимое для оказания первой помощи в случае возникновения электротравмы.
8. Производить учет проделанной за день работы по специальной форме.
9. После завершения рабочего дня отключить всю аппаратуру и общий рубильник на распределительном щите.

В настоящем руководстве рассмотрены лишь те методики физиотерапии, которые направлены на лечение основного неврологического заболевания, его осложнений и последствий.

Демиденко Т. Д., Гольдблат Ю. В.

"Физиотерапия при неврологических заболеваниях" и другие материалы по реабилитации в неврологии

Читайте также в этом разделе:

• Трудовая терапия при неврологических заболеваниях
• Вся информация по этому вопросу