Энцефалит
Энцефалит - воспалительное заболевание го.юв-ного мозга, вызванное инфекцией (вирусы, микробы). Выделяют первичные (самостоятельные заболевания) и вторичные (осложнения общих инфекций) энцефалиты. Двумя наиболее частыми видами первичных энцефалитов являются эпидемический (или летаргический) и клещевой (или весенне-летний). Оба эти заболевания вызываются фильтрующимися вирусами и нередко приводят к стойким последствиям, главным образом, в виде двигательных нарушений.
Эпидемический энцефалит Экономо сейчас чаще наблюдается в виде спорадических случаев заболевания, но может вызывать и эпидемические вспышки. В хроническую стадию больные не заразны. В реабилитационные отделения они попадают в хроническую фазу заболевания, для которой наиболее характерна клиническая картина паркинсонизма, описанная выше.
Как видно из самого названия заболевания, другой вид энцефалита - клещевой, вызывается у человека при укусах клещей, являющихся переносчиками особого вида вирусов. Клещи распространены, главным образом, в лесных районах Сибири, Дальнего Востока и Урала, а также в некоторых районах Европейской части России. Заболевают чаще люди, по роду деятельности много времени проводящие в лесу: в геологических и изыскательских экспедициях, лесорубы, охотники, строители и т. д. Для клещевого энцефалита характерно поражение как головного, так и спинного мозга. Поэтому в хронической стадии заболевания у больных наблюдается смешанная симптоматика. Чаще всего имеются вялые параличи мышц плечевого пояса и шеи: у больных резко атрофичны мышцы шеи ("свислая голова", опущенная на грудь), надплечья и плеча, отсутствуют или ослаблены движения в плечевых, а иногда и в локтевых суставах при лучшей сохранности мышц кистей и пальцев. Иногда в хронической фазе заболевания наблюдаются характерные эпилептические припадки (кожевниковская эпилепсия), при которых постоянные клонические подергивания какой-либо мышечной группы (например, мышц кисти или предплечья) периодически генерализуются, переходя в общий эпилептический припадок.
Вторичные энцефалиты являются осложнениями общих инфекционных заболеваний: гриппа, кори, ревматизма, сыпного тифа, а иногда развиваются и после прививок против оспы или бешенства. После вторичного энцефалита может произойти полное выздоровление, но иногда остаются стойкие двигательные и трофические нарушения. В этих случаях больные подлежат восстановительному лечению в реабилитационном отделении.
Демиденко Т. Д., Гольдблат Ю. В.
"Энцефалит" и другие материалы по реабилитации в неврологии
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |