Симптомы: головокружение, шум в ушах, расстройство речи, боль в затылке

Мозжечковая атаксия

Особенностью ее является то, что зрительный контроль мало помогает в компенсации координаторных расстройств и больной почти одинаково выполняет координаторные пробы при открытых и закрытых глазах. Наблюдается мышечная гипотония.

Мозжечковая атаксия может развиваться остро (на высоте инфекционного заболевания). При нарушении мозгового кровообращения (по типу ишемии) наблюдается как динамическая, так и статическая атаксия. При стенозе позвоночной артерии могут возникнуть атаксические расстройства различной степени: от пошатывания при ходьбе до выраженного нарушения равновесия, сопровождающегося падением, которое нередко провоцируется форсированным движением головы, особенно разгибанием с откидыванием головы назад и поворотом в сторону.

Координаторным нарушениям могут сопутствовать системное головокружение, шум в ушах, расстройство речи, боль в области затылка.

Стеноз позвоночной артерии бывает при атеросклерозе, шейном остеохондрозе, смещении и подвывихе шейных позвонков, а также при аномалии отхождения ее от подключичной артерии.

Атаксические расстройства могут развиться остро при тромбозе подключичной артерии (брахиобазилярная недостаточность) до отхождения от нее позвоночной артерии. При этом к описанному выше симптомокомплексу присоединяются признаки недостаточности кровообращения в руке (онемение, похолодание). Характерно, что в этих случаях недостаточность мозгового кровообращения провоцируется силовыми упражнениями, выполняемыми рукой. Атаксия может быть следствием воспалительных процессов в задней черепной ямке (абсцесс мозжечка, арахноидит).

При абсцессе мозжечка наряду с симптомами, свойственными абсцессам мозга и другой локализации (головная боль, рвота, головокружение, брадикардия, повышенная СОЭ, лейкоцитоз, левый сдвиг в лейкоцитарной формуле), наблюдаются спонтанный горизонтальный крупно- и мелкоразмашистый нистагм, содружественное отклонение глаз с парезом в сторону, противоположную очагу поражения, промахивание при пальце-носовой пробе на стороне очага, менингеальные симптомы, мышечная гипотония, расстройство речи (дизартрия, скандированная речь), моно- и гемипарез, признаки поражения черепномозговых нервов.

Острый лептоменингит (арахноидит) задней черепной ямки возникает во время инфекционного заболевания или после него, при наличии хронического или острого гнойного очага (отит, синусит), протекает с разнообразной симптоматикой в зависимости от характера и локализации процесса. При арахноидите.могут отмечаться те же очаговые явления, что и при абсцессе мозжечка.

О. Елисеев

"Симптомы: головокружение, шум в ушах, расстройство речи, боль в затылке" статья из раздела Неврология

Читайте также в этом разделе:

• Нарушение равновесия при ходьбе, стоянии, сидении
• Невротическая атаксия при неврастении и истерии
• Вся информация по этому вопросу