Эхинококкоз нервной системы

Эхинококкоз нервной системы - хронически протекающий гельминтоз, характеризующийся деструктивными поражениями головного и спинного мозга, чаще - на фоне деструкции легких и печени, аллергизацией организма и тяжелыми осложнениями, нередко приводящими к инвалидности и смерти.

Заболевание встречается относительно редко.

Этиология

Различают два заболевания, вызываемые разными видами возбудителя - однокамерный, или гидатидозный, и многокамерный, или альвеолярный ЭХИНОКОККОЗ.

Паразит развивается со сменой двух хозяев - окончательного и промежуточного. Взрослая (половозрелая) стадия паразитирует у окончательных хозяев, а личиночная (ларвальная) - у промежуточных. Окончательный хозяин заражается в результате поедания органов промежуточных хозяев, содержащих личиночную стадию паразита. В России окончательными хозяевами являются: собака, лисица, песец, шакал, енотовидная собака, при альвеолярном эхинококкозе - дополнительно домашняя и пятнистая кошка. Человек - промежуточный хозяин. Источником его заражения являются окончательные хозяева, которые длительное время выделяют яйца в окружающую среду. Яйца паразита с шерсти больных животных могут попадать в рот через руки, пищу и воду.

К эхинококкозу восприимчивы все возрастные группы, дети - в большей степени. Для заболевания характерна эндемичность.

Патогенез

Эхинококкоз развивается в мозге чаще всего в виде однокамерной (гидатидозной) одиночной кисты, достигающей иногда больших размеров и вызывающей симптомокомплекс опухолевидных образований. Стенка кисты состоит из наружной хитиновой оболочки и внутреннего зародышевого слоя, который является источником развития дочерних пузырей и сколексов, количество последних иногда может достигать нескольких тысяч. Многокамерный эхинококк мозга, как правило, является метастазом из первичного очага в печени или легких. Узлы этого вида эхинококкоза чаще бывают множественными. Патоморфологической особенностью эхинококкоза мозга является то, что вокруг эхинококковой кисты обычно хорошо дифференцируются реактивная зона, самые наружные отделы которой представлены узким поясом локальной гиперплазии с отеком мозговой ткани. Кроме того, при этой локализации плотных сращений между кистой и веществом мозга не наблюдается. Выделяют эхинококкоз больших полушарий мозга, четвертого желудочка, боковых желудочков, спинного мозга.

Пoд peд. проф. А. Скоромца

"Эхинококкоз нервной системы" и другие статьи из раздела Справочник по неврологии

Читайте также в этом разделе:

• Эритромелалгия (болезнь Вейр-Митчела)
• Стадии развития эхинококкоза
• Вся информация по этому вопросу