Острый геморрагический энцефалит (лейкоэнцефалит)

Этиология заболевания неизвестна. Обычно ему предшествует (за 2-3 недели) респираторная или герпетическая инфекция. В патогенезе усматривается значение гиперергических реакций нервной системы на различные аллергены (вариант острого энцефаломиелита у лиц с повышенной реактивностью).

Патоморфология. Закономерно обнаруживается диффузный некротизирующий ангиит (поражение венул и капилляров) с множественными кровоизлияниями.

Клиника. Заболевание развивается остро, чаще у лиц молодого возраста, и характеризуется повышением температуры, интенсивной головной болью, рвотой, возбуждением, спутанностью сознания, эпилептическими припадками, нарастающей очаговой неврологической симптоматикой (парезы или параличи, афазия). Менин-геальные симптомы непостоянны. В крови - выраженный лейкоцитоз, в ЦСЖ - непрофильный плеоцитоз, эритроциты, повышение белка.

Заболевание быстро прогрессирует и в течение 1-2-х недель большинство больных умирает. У выживших сохраняется грубый органический дефект.

Необходимо дифференцировать с анафилактическими поражениями нервной системы, перивенозными энцефалитами, энцефалопатией Гайе - Вернике, герпетическим энцефалитом, синдромом Рейе.

Лечение: кортикостероиды, дегидратационные и десенсибилизирующие средства, симптоматическая терапия.

Пoд peд. проф. А. Скоромца

"Острый геморрагический энцефалит (лейкоэнцефалит)" и другие статьи из раздела Справочник по неврологии

Читайте также в этом разделе:

• Лечение герпетического энцефалита
• Энцефаломиелит острый (первичный) рассеянный
• Вся информация по этому вопросу